Femtech und der Aufstieg der reproduktiven Gesundheitsüberwachung in Indien: Verlust von Privatsphäre und Autonomie?

Veröffentlicht: 2020-07-26

In den letzten Jahren haben wir einen plötzlichen Aufschwung beim Einsatz von Technologie zur Bestimmung der reproduktiven Rechte von Frauen erlebt

Die Priorität des indischen Staates lag schon immer in Richtung Familienplanung

Die datengesteuerte Überwachung der reproduktiven Gesundheit geht zu Lasten der Privatsphäre

Der Körper einer Frau wurde mithilfe von Technologie digitalisiert, und dies hat schwerwiegende Auswirkungen auf ihre Handlungsfähigkeit und ihre Fähigkeit, in grundlegenden Fragen wie der Fortpflanzung ein Mitspracherecht zu haben.

In den letzten Jahren haben wir einen plötzlichen Aufschwung beim Einsatz von Technologie zur Bestimmung der reproduktiven Rechte von Frauen erlebt. Überwachung war ein Schlüsselinstrument für den Aufstieg von „Femtech“. Die aus der Reproduktionsüberwachung gesammelten Daten wurden häufig für die Entwicklung von Gesundheitsrichtlinien verwendet. Beispielsweise wird es verwendet, um Häufigkeiten und Muster des Gesundheitsverhaltens zu identifizieren, was es politischen Entscheidungsträgern ermöglicht, Gesetze zu gestalten, die auf schwangere Frauen und Neugeborene zugeschnitten sind.

Leider wurden dabei die Grundrechte indischer Frauen beschnitten oder ignoriert. Das Recht einer Frau auf Privatsphäre und körperliche Unversehrtheit wird nun als Aufgabe des paternalistischen Staatsinteresses gesehen.

Die Priorität des indischen Staates lag schon immer in Richtung Familienplanung. Die reproduktiven Rechte einer Frau standen immer hinter ihrer Verpflichtung, sich zugunsten des Staates fortzupflanzen. Indiens Familienplanungsziele für 2020 nehmen Frauen im Wesentlichen das Recht, die Größe ihrer Familie zu wählen. Unsere Richtlinien ignorieren oft, dass indische Frauen mit einer Vielzahl von Herausforderungen im Bereich der reproduktiven Gesundheit konfrontiert sind, einschließlich, aber nicht beschränkt auf, ungewollte Fruchtbarkeit, Müttersterblichkeit, mangelnde Hygiene und sexuell übertragbare Krankheiten.

Trotz dieser Herausforderungen priorisieren Strategien zur Steuerung der Reproduktion wirtschaftliche, soziale und kulturelle Ergebnisse über die individuellen Rechte der Frau.

Im Gesetz über den medizinischen Schwangerschaftsabbruch von 1971 wurde das Recht auf Privatsphäre zum Schwangerschaftsabbruch den Ärzten übertragen. Infolgedessen wurden Frauen dabei stimmlos. Wir erleben jetzt das gleiche Ergebnis, da die Digitalisierung des Körpers einer Frau dazu führt, dass sie von Entscheidungen ausgeschlossen wird, die sich auf ihre reproduktiven Rechte und ihre Privatsphäre auswirken.

Trotz ihrer vielen Vorteile geht die datengesteuerte Überwachung der reproduktiven Gesundheit auf Kosten der Privatsphäre. Beispielsweise schlug das Ministerium für Frauen- und Kinderentwicklung 2016 vor, die Aadhaar-Datenbank über das Mother and Child Tracking System (MCTS) obligatorisch mit Daten zu Schwangerschaften und Abtreibungen zu verknüpfen. Dies geschah, um die Geschlechtsbestimmung von Föten gemäß dem Pre-conception And Pre-natal Diagnostic Techniques (Prohibition of Sex Selection) Act von 1994 zu verhindern und Direct Benefit Transfers (DBT) bereitzustellen.

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Dieser Prozess brachte jedoch keine Veränderung und wurde stattdessen zu einem Werkzeug, um die Privatsphäre von Frauen zu verletzen. Eine nationale Politik der staatlichen Überwachung, die verlangt, dass Aadhaar mit Abtreibungen in Verbindung gebracht wird, verstößt direkt gegen das Recht einer Frau auf Entscheidungsfreiheit in Bezug auf ihren eigenen Körper.

Grundrechte gefährden

Der berühmte Philosoph Ralph Waldo Emmerson sagte einmal: „ Es gibt keine Privatsphäre, die nicht durchdrungen werden kann “. Im Fall K. Puttaswamy vs. Union of India entschied der Oberste Gerichtshof, dass Privatsphäre ein Grundrecht ist und dass es im Kern das „Recht, in Ruhe gelassen zu werden“ bedeutet. Doch inwieweit trifft dies zu? Laut Gericht schützt dieses Recht eine Person vor Eingriffen in ihre grundlegenden persönlichen Entscheidungen und Informationen. Durch das Anfordern und Sammeln solcher Informationen hat die Regierung daher nicht nur die Rechte der Frau verletzt, sondern auch die Fähigkeit entwickelt, die gesamte Bevölkerung zu überwachen.

Darüber hinaus gibt es keine Standards für die gemeinsame Nutzung, Speicherung, Anonymisierung und Verschlüsselung von reproduktiven Daten. In Ermangelung jeglicher Sicherheitsvorkehrungen wird das Risiko, dass reproduktive Daten öffentlich werden, in einer bereits fragmentierten Gesellschaft maximiert, die es missbilligt, dass Frauen Entscheidungen über ihren eigenen Körper treffen.

Die obligatorische Registrierung von Schwangerschaften und Abtreibungen weckt Bedenken hinsichtlich der Autonomie und Gleichberechtigung der Frau, da dies nicht für Männer gilt. In einer Gesellschaft lebend, in der Frauen für ihre sexuellen und reproduktiven Entscheidungen beurteilt werden, wird die obligatorische Offenlegung solcher Details die Entscheidungen von Frauen einschränken und auch den Zugang zu sicheren und legalen reproduktiven Gesundheitsdiensten verhindern.

Der Weg nach vorn

Eine datengetriebene Gesellschaft kommt nur mit Hilfe vorgegebener Klischees zu Geschlecht, sexueller Orientierung, Körpertyp, Krankheitssymptomen etc. voran. Diejenigen, die auf Dienste zugreifen, müssen sich über die ihnen gegebenen Optionen definieren oder auf die Vorteile verzichten. Ob Abtreibungsgrund, sexuelle Orientierung oder Geschlechtsidentität – das Verfahren der reproduktiven Surveillance ist voreingenommen gegenüber jenen, die in den Augen des Staates unter die Kategorie „regulär“ fallen. Apps zu Menstruation, Fruchtbarkeit, Ernährung und Gesundheit setzen nur Parameter, die darauf basieren, wie der Körper einer Frau aussieht, für diejenigen, die die App erstellen, und setzen unrealistische Maßstäbe für Benutzer, die sich an diesen Parametern messen.

Bevor Indien die datengesteuerte IKT-Revolution annehmen will, muss es sich daher mit grundlegenden Fragen des Datenschutzes befassen. Wenn das neue Gesetz zum Schutz personenbezogener Daten von 2019 diskutiert wird, müssen Entscheidungen über die Privatsphäre des Körpers von Frauen zugunsten der Frauen selbst getroffen werden.

Darüber hinaus müssen vorhandene Gesundheitsdaten das gesamte Spektrum der Möglichkeiten – sowohl körperlich als auch geistig – widerspiegeln, die mit einer Schwangerschaft einhergehen, um Frauen besser dienen zu können. Die Politik muss dieses Spektrum erkennen und anonymisierte Daten verwenden, die es den Dienstleistern ermöglichen, ein realistisches Bild des weiblichen Körpers zu erhalten.

Schließlich müssen die Richtlinien geändert werden, um Frauen die Macht zu geben, zu entscheiden, wie sie ihren eigenen Körper am besten behandeln. Die Entscheidung, eine Schwangerschaft oder etwas anderes durchzuziehen, muss bei der Frau liegen und sollte ihr nicht auf Kosten staatlicher Leistungen oder einer Beeinträchtigung ihrer Privatsphäre getroffen werden.

[Der Artikel wurde von Kazim Rizvi und Maanya Vaidyanathan, Policy & Engagement Manager, The Dialogue, gemeinsam verfasst.]