¿Está el sector de la salud en la India maduro para la disrupción?
Publicado: 2019-03-26Hay vientos de cola favorables, como los esfuerzos del gobierno para crear Ayushmaan Bharat Yojana.
Las organizaciones farmacéuticas y de atención médica deben revisar constantemente la cultura de su empresa y su agilidad para responder a los cambios de política.
La industria de capital de riesgo y capital privado debe demostrar más audacia invirtiendo en investigación de vanguardia
Mientras asistía a la BioAsia 2019 celebrada recientemente en Hyderabad, me sentí entusiasmado con las inmensas oportunidades de aprendizaje e intercambio en un sector que está experimentando vientos en contra y vientos a favor. Escuchar y conversar con los líderes de la industria, los inversores y las nuevas empresas en todo el espectro de la salud y la industria farmacéutica no solo ha brindado nuevas perspectivas, sino que también ha dado más credibilidad a las diversas creencias y opiniones muy arraigadas sobre el estado del sector de la salud en la India.
Investigación académica y gubernamental liderando el camino
En primer lugar, existe una sensación general de un fuerte rechazo por parte de la industria por la falta de una política estable del gobierno indio, especialmente con los controles de precios. Esta ha sido una de las principales causas de la interrupción negativa del crecimiento y ha causado pérdidas de casi 20 000 millones de rupias en el último año. Existe un claro consenso entre los líderes farmacéuticos indios de que la atención médica asequible no se puede lograr únicamente con controles de precios.
En particular, el Ingrediente Farmacéutico Activo (API, por sus siglas en inglés) ha causado una importante acidez estomacal en la industria. Para los no iniciados, los API y los intermedios son materias primas clave para fabricar formulaciones farmacéuticas como tabletas, cápsulas, jarabes, etc. El costo de las importaciones de API de China se ha disparado recientemente entre 3 y 4 veces y las empresas farmacéuticas están revisando nuevas decisiones de inversión debido a la dilución. de viabilidad empresarial de los proyectos de nueva aprobación.
Se están tomando medidas para incentivar la producción indígena y reducir la dependencia de las importaciones; también ayudará a reducir el enorme sesgo en el déficit comercial de Indochina. Para una industria farmacéutica de $ 40 mil millones en la India, estos impactos externos han agregado un impulso para promover la innovación empresarial y tecnológica en todo el ecosistema. La industria está lista para la disrupción y debe provenir de todos los sectores del ecosistema.
Hay vientos de cola favorables, como los esfuerzos del gobierno para crear Ayushmaan Bharat Yojana. En India, donde ~65 % de su población paga ellos mismos la atención médica, la clasificación de India en el Índice de calidad de la atención médica (HQI) es abismalmente baja entre 195 naciones. A diferencia de las rápidas mejoras observadas en el Ranking de facilidad para hacer negocios durante los últimos años, el HQI para la India solo se ha movido a paso de tortuga de 153 en 1990 a 145 en 2018. Ayushmaan 1.0 es uno de los primeros pilares para crear una sólida ecosistema hacia la atención médica moderna.
Nunca puede haber un mejor momento para definir una potente política nacional de innovación que brinde una mejor dirección a los esfuerzos de innovación al tiempo que proporciona un entorno empresarial propicio y políticas comerciales estables. Para que surjan resultados de investigación de calidad, el entorno propicio debe permitir la creatividad y el pensamiento científico ininterrumpidos. Además, las diversas agencias de investigación federales y estatales pueden encontrar sinergias y unificar los esfuerzos de innovación en lugar de trabajar en silos inconexos que persiguen objetivos similares de investigación e innovación.
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La investigación universitaria está muy avanzada en EE. UU. y China, donde los estudiantes de pregrado e impresionables están expuestos a un emocionante mundo de posibilidades en el sector de las ciencias de la vida y la salud desde el principio. Es importante que India continúe destacando la investigación académica, incentive a los investigadores en el segmento de productos biológicos y permita la investigación a través de subvenciones. Institutos como el Consejo de Asistencia para la Investigación de la Industria Biotecnológica (BIRAC), bajo los auspicios del Departamento de Biotecnología (DBT), han realizado un excelente trabajo en la promoción de la investigación en ciencias profundas.
Además de la financiación gubernamental, las fundaciones privadas deben intensificar y fomentar la investigación. Siguiendo el ejemplo de las asociaciones industria-academia relativamente exitosas en los Estados Unidos de América y la Unión Europea, los institutos académicos indios deberían encontrar formas de participar con la industria para resolver problemas de la vida real.
El papel de la industria, el capital de riesgo y las empresas emergentes
Las organizaciones farmacéuticas y de atención médica deben revisar constantemente la cultura de su empresa y su agilidad para responder a los cambios de política. Permitir que la cultura adopte tal cambio es tecnología e innovación. La industria, mientras se asocia con la academia, necesita invertir en investigación básica y trabajar junto con nuevas empresas emprendedoras para generar dividendos estratégicos.
En el corto y mediano plazo, todavía hay potencial para explotar de genéricos y biosimilares. Hay presiones deflacionarias sobre los precios de los genéricos (~10 % interanual) y, como resultado, los líderes de la industria predicen que las empresas líderes abandonarán este segmento pronto. Los fabricantes indios, como titulares con importantes ventajas en costos, saldrán ganando.
La industria de capital de riesgo y capital privado debe demostrar más audacia al invertir en investigación de vanguardia. En comparación con los horizontes de salida en otras industrias, el sector de las ciencias de la vida y la salud tiene un período de gestación más largo, pero tiene ventajas más altas. Una vez que se vean pocas salidas exitosas, se abrirán las compuertas al capital institucional.
La industria y sus unidades de capital de riesgo corporativo (CVC) también deben estar abiertas y dispuestas a participar en el ecosistema de empresas emergentes además del crecimiento orgánico. No solo el acceso a capital de alto riesgo, las nuevas empresas de ciencias de la vida y la salud necesitan apoyo comercial y tutoría que las ayude a alcanzar la escala deseada.
Por último, muchas nuevas empresas en India están creando soluciones que son un "yo también" de soluciones aplicadas en diferentes contextos. Tales soluciones pueden tener resultados tácticos, pero claramente muchos más empresarios deben hacer grandes apuestas en las muchas brechas estructurales que existen en la industria. Explorar constantemente la investigación de la Universidad y las agencias de investigación e identificar las soluciones escalables en el mercado será el enfoque del emprendedor inteligente.
En resumen, considero que la industria de la salud se encuentra en un punto de inflexión excepcional; es importante que las múltiples partes interesadas en todo el ecosistema habiliten las disrupciones positivas.