Una guida completa alla creazione di software EHR

Pubblicato: 2023-07-10

Il software Electronic Health Records (EHR) è diventato una parte inseparabile di ogni moderna struttura sanitaria, che si tratti di un grande ospedale o di una clinica di piccole dimensioni.

Lo sviluppo di un software EHR impeccabile e altamente funzionale è un processo complesso e prevede diversi passaggi. Devi scegliere il giusto modello di business e il set di funzionalità più adatto a te. È inoltre necessario identificare lo stack tecnologico e gli strumenti di sviluppo software che meglio si adattano ai requisiti del caso utente. Tutte queste attività dipendono anche dalla complessità, dal budget e dalla disponibilità delle risorse del progetto.

Quindi, se hai intenzione di sviluppare un software EHR, devi avere un'idea chiara del nocciolo dello sviluppo EHR. Se prevedi di utilizzare sistemi EHR standard, dovresti avere una conoscenza approfondita del software in modo da poter scegliere una soluzione che corrisponda al tuo obiettivo aziendale e ai requisiti operativi.

Questo post fornisce approfondimenti dettagliati su una soluzione EHR, le funzionalità indispensabili e una guida su come svilupparla.

Che cos'è il software EHR?

Il software EHR è un sistema di record digitali che memorizza elettronicamente le informazioni sulla salute dei pazienti. Gli utenti autorizzati possono accedere a queste informazioni. Questo software aiuta i fornitori di servizi sanitari a catturare e archiviare i dati dei pazienti, compresa la loro storia medica e informazioni su questioni quali diagnosi, farmaci prescritti, referti di imaging, risultati di laboratorio e allergie. Il software EHR promuove l'interoperabilità tra vari sistemi e dispositivi all'interno di una struttura sanitaria. Pertanto, puoi consolidare i dati sanitari da tutte le fonti in una posizione centralizzata. Ciò consente a un fornitore di gestire efficacemente i dati e condividerli con le persone autorizzate ogni volta che è necessario. L'utilizzo dell'EHR garantisce l'efficacia e la sicurezza per l'archiviazione e lo scambio di dati.

Questo software invia anche promemoria e avvisi per funzioni cruciali da fare. Questi promemoria possono essere qualsiasi cosa, da screening medici preventivi a potenziali interazioni farmacologiche. Una soluzione EHR offre strumenti a supporto delle decisioni cliniche. Inoltre, gli operatori sanitari possono accedere a tutte le informazioni relative alla salute di un paziente. In questo modo, i fornitori possono identificare i rischi per la salute dei pazienti in tempo, implementare misure preventive e prendere decisioni più informate sulla cura del paziente. EHR aiuta anche i fornitori a gestire le attività amministrative come il ciclo delle entrate, la fatturazione, la rendicontazione finanziaria, l'elaborazione dei pagamenti e l'elaborazione delle richieste di risarcimento.

EHR offre ai pazienti un'esperienza utente coinvolgente e altamente soddisfacente. I pazienti possono accedere ai propri dati medici online, fissare appuntamenti con i medici e anche comunicare con operatori sanitari e fornitori. Pertanto, i pazienti possono partecipare più attivamente durante il loro processo di trattamento e possono comunicare in modo più efficace. Inoltre, la qualità delle cure che ricevono è eccezionale.

Perché le cartelle cliniche elettroniche personalizzate si dimostrano più efficaci di quelle generiche?

Per tutte le organizzazioni sanitarie che optano per un sistema EHR, ci sono due opzioni. Puoi utilizzare un prodotto sanitario standard o sviluppare un software personalizzato in base alle tue esigenze specifiche. I fornitori che utilizzano un sistema EHR standard possono accedere a funzionalità generiche e devono adattare la loro infrastruttura esistente al sistema. Questo approccio funziona per alcuni operatori sanitari i cui requisiti sono generici.

Tuttavia, la maggior parte dei fornitori ha requisiti specifici per i casi d'uso. Gli ospedali e le cliniche incontrano problemi di interoperabilità quando implementano una soluzione già pronta e la integrano nella loro infrastruttura esistente. Ecco perché le organizzazioni sanitarie hanno bisogno di una soluzione su misura. Pertanto, è un'ottima idea collaborare con un'azienda esperta nello sviluppo di app sanitarie e ottenere una soluzione personalizzata basata sui requisiti unici del tuo ospedale.

Il software EHR personalizzato semplifica il flusso di lavoro, automatizza i cicli di fatturazione e supporta pratiche basate sull'evidenza. Puoi includere funzionalità di sicurezza avanzate o aggiungere un ulteriore livello di sicurezza, come la crittografia avanzata dei dati e l'autenticazione a due fattori, per proteggere i dati sanitari dagli attacchi informatici.

Quali sono i principali tipi di sistemi EHR e come funzionano?

Questi sono i due tipi principali di sistemi EHR: sistemi ospitati dal medico e ospitati in remoto.

Sistemi EHR ospitati dal medico

Un sistema EHR ospitato da un medico viene installato e gestito su server di proprietà e gestiti da un singolo medico o da un'organizzazione sanitaria. I dati sono ospitati sui server locali di questa entità sanitaria. Il singolo professionista o la struttura sanitaria installa e mantiene l'hardware e il software.

L'archiviazione dei dati on-premise offre diversi vantaggi. L'intero controllo rimane all'operatore sanitario senza la necessità di dipendere da alcun fornitore di cloud esterno. Tali server non necessitano di una connessione Internet wireless. Di conseguenza, ci sono meno rischi per la sicurezza dei dati e si può accedere rapidamente ai dati medici ad alta intensità di larghezza di banda.

Sistemi EHR ospitati in remoto

Un sistema EHR ospitato in remoto è un sistema di archiviazione dati off-premise basato su cloud. Qui, gli operatori sanitari ospitano i propri dati sui server che un fornitore di terze parti possiede e gestisce. I dati sanitari vengono archiviati in remoto e possono essere ospitati tramite Internet.

L'archiviazione cloud off-premise offre vantaggi come l'economicità. È possibile accedere facilmente ai dati da qualsiasi luogo e in qualsiasi momento. Un tale sistema consente inoltre ai servizi sanitari di aumentare e diminuire in base alle necessità.

Quale sistema EHR dovresti scegliere?

La selezione del sistema EHR dipende dai requisiti specifici e dalle preferenze dei servizi sanitari. Considera fattori come costo, capacità di personalizzazione, controllo e accessibilità. Ad esempio, una soluzione EHR ospitata in remoto è più conveniente e richiede meno competenze tecniche da mantenere rispetto ad altre soluzioni EHR. Questo perché l'operatore sanitario si concentra sulla raccolta dei dati piuttosto che sulla gestione IT. Gli utenti autorizzati possono accedere a questi dati da remoto tramite Internet. Tuttavia, è probabile che le strutture mediche che optano per questo approccio debbano affrontare problemi relativi alla privacy e alla sicurezza dei dati. Anche le opzioni di personalizzazione non sono disponibili.

Quindi, se hai bisogno di sicurezza e privacy dei dati di alto livello e di un sistema EHR personalizzato, un sistema ospitato da un medico soddisferà meglio le tue esigenze.

Quali sono le caratteristiche chiave da includere in un sistema EHR?

Portale Pazienti

Il portale del paziente è una delle funzionalità più vitali in un sistema EHR. Deve includere tutti i dettagli del paziente necessari tra cui nome, età, indirizzo, dettagli sui farmaci, risultati dei test, immagini radiologiche, ecografie, anamnesi, allergie specifiche, piani di trattamento e storia del trattamento passato.

I medici possono aggiungere dati a questo portale. Anche le persone autorizzate, come i pazienti e gli operatori sanitari correlati, come medici, infermieri e personale di laboratorio, possono accedere ai dati. Una volta che i pazienti hanno compilato le loro informazioni, il portale le registra. I pazienti non devono fornire le stesse informazioni due volte in quanto i dati sono presenti nel portale.

Il portale è un luogo in cui i pazienti possono controllare i loro piani di trattamento, i risultati di laboratorio e le vaccinazioni consigliate. Possono anche programmare test di laboratorio e ricevere notifiche sui prossimi appuntamenti dal medico. Tutti i dati dei pazienti consolidati in un unico posto aiutano i medici a formulare una diagnosi più accurata ea monitorare il processo di cura del paziente.

e-Prescrizione

La funzione di prescrizione elettronica è un altro elemento essenziale di un sistema EHR. Questa funzione viene utilizzata dai medici per prescrivere farmaci ai pazienti in remoto evitando qualsiasi caso di incompatibilità farmacologica. Questa funzione mantiene un registro di tutte le prescrizioni in modo che i pazienti e i loro medici possano accedere alla loro cronologia dei farmaci quando necessario.

Integrazione con i laboratori di imaging

L'integrazione con i laboratori di imaging aggiunge valore al tuo modello EHR. Gli operatori sanitari possono effettuare gli ordini dei pazienti direttamente dalle cartelle cliniche, ottenere i risultati e condividere questi dati elettronici con i pazienti interessati. Questa funzione consente ai medici di tenere traccia e accedere ai risultati dei test dei loro pazienti, aiutandoli a prendere decisioni terapeutiche senza sforzo.

Questa funzionalità aumenta la credibilità dell'intero processo sanitario e accelera il trattamento. Gli operatori di laboratorio possono anche identificare facilmente quali test devono essere eseguiti e possono consultare direttamente gli operatori per chiarire i loro dubbi. Ciò aumenta l'efficienza e l'accuratezza del processo di imaging.

Grafici

Diventa un compito noioso e dispendioso in termini di tempo per i medici compilare grafici e moduli. La funzione di creazione di grafici automatizza queste attività in modo efficace e corretto. Ecco alcune idee per implementare questa funzione intelligente.

  • Puoi prendere in considerazione la personalizzazione dei modelli di grafici per rendere il tuo software EHR più produttivo e unico. I grafici reattivi e il riconoscimento vocale sono USP che puoi includere.
  • L'utilizzo di Machine Learning (ML) per creare questa funzionalità porterà molto sul tavolo. Gli algoritmi ML automatizzeranno le attività utilizzando metodi di riempimento automatico intelligenti e caselle di controllo, garantendo un elevato tasso di precisione. L'integrazione ML richiede sviluppatori di app sanitarie professionali che integreranno correttamente queste tecniche avanzate e ottimizzeranno anche il sistema EHR in base al dispositivo sottostante.

Segnalazione

Ogni servizio medico ha il proprio sistema di segnalazione per raccogliere dati medici e salvarli per riferimenti futuri. Le cartelle cliniche sono accessibili da vari reparti di un ospedale e da altre parti interessate dell'ecosistema della struttura sanitaria. I record spesso si evolvono nel tempo e finiscono in lunghi documenti difficili da capire.

Il software di reporting avanzato, quindi, ha una grande importanza in un sistema EHR. Tale funzionalità consente di creare report giornalieri e ordinarli. I report vengono aggiornati automaticamente nel tempo. Ciò fornisce una visibilità più trasparente delle operazioni di un servizio sanitario. Questi rapporti possono rivelarsi utili sia per i medici che per i pazienti. Il software di reporting consente ai medici di monitorare il tasso di successo in termini di processo di trattamento di un paziente. I pazienti possono monitorare l'efficacia del loro trattamento. Soprattutto, i rapporti sono consolidati in un unico posto in un formato uniforme. Quindi, tutte le parti interessate della confraternita medica nella catena trovano facile e conveniente ottenere le informazioni necessarie senza troppi problemi.

Meccanismo di controllo degli accessi

È importante proteggere la privacy delle informazioni personali e dei dati sanitari di ogni paziente. Questo può essere fatto limitando l'accesso utilizzando la funzione di controllo degli accessi. Questa funzione limita l'accesso ai dati del paziente definendo una serie di limitazioni. A questi dati possono accedere solo gli utenti autorizzati, compreso il singolo paziente e i medici e gli operatori sanitari che si occupano di quel paziente.

Modulo di fatturazione medica

Questioni come pagamenti per trattamenti, generazione di fatture e richieste di risarcimento e rifiuti assicurativi sono parte integrante di ogni organizzazione sanitaria. La funzione del modulo software di fatturazione medica rende queste attività più facili, veloci e senza problemi.

Una dashboard di fatturazione è una caratteristica essenziale di un sistema EHR. Accelera i processi relativi alla fatturazione e aumenta la comodità dei pazienti e dei fornitori di servizi sanitari all'unanimità. I pazienti possono selezionare i loro metodi di pagamento convenienti da diverse opzioni. Possono anche salvare le informazioni sulla modalità di pagamento per transazioni di pagamento future. Un dashboard di fatturazione può anche consentire di inviare domande relative alla fatturazione e rispondere ad esse. Gli operatori sanitari possono visualizzare le informazioni sull'assicurazione dei pazienti e anche aggiornare queste informazioni quando richiesto. Possono anche utilizzare questa funzione per trasferire i dati medici dai grafici alle fatture. La dashboard memorizza anche la cronologia dei record dei pagamenti sanitari.

Cloud computing

Puoi ospitare i dati EHR in locale utilizzando sistemi legacy o in remoto utilizzando software basato su cloud. I moduli di cartelle cliniche elettroniche basati su cloud hanno dimostrato di essere i più popolari. Tali sistemi sono dotati di molteplici vantaggi. Gli operatori sanitari possono ridurre i costi relativi all'installazione e alla manutenzione di hardware e software. I sistemi basati su cloud riducono anche il rischio di errori in fase di esecuzione in quanto eseguono automaticamente il backup dei dati sanitari senza intervento umano.

Come sviluppare un sistema EHR?

Scopri i passaggi chiave del ciclo di vita dello sviluppo del software.

Analizzare il requisito

Identifica i requisiti della tua struttura sanitaria e le esigenze dei tuoi clienti. Ad esempio, alcune delle sfide più comuni in una struttura sanitaria sono problemi di comunicazione medico-paziente, lunghe attività di compilazione dei moduli e mancanza di coordinamento tra i diversi reparti di un ospedale. Esempi di esigenze dei pazienti includono la comodità dell'accesso ai servizi medici e ai servizi remoti.

Definire la tabella di marcia

Configura l'infrastruttura e seleziona lo stack tecnologico, i linguaggi di programmazione, gli strumenti e i framework. Scegli lo stack tecnologico in base ai requisiti di prestazioni, sicurezza e scalabilità del software che hai immaginato.

Progettare e sviluppare la soluzione EHR

Creare l'architettura software e l'interfaccia utente (UI). L'architettura del software dovrebbe essere flessibile e scalabile. L'interfaccia utente dovrebbe essere facile da usare e intuitiva.

La fase di sviluppo prevede la codifica e il test del software per garantire che il software funzioni come previsto. Devi integrare il tuo software con sistemi sanitari come dispositivi medici, sistemi di fatturazione e sistemi informativi di laboratorio.

Queste sono le fasi chiave dello sviluppo.

Sviluppo front-end

Crea l'interfaccia utente che facilita l'interazione tra fornitori di servizi medici e pazienti. Puoi utilizzare tecnologie come JavaScript, CSS e HTML e framework come Angular, React e Vue.js.

Sviluppo back-end

Questa fase include la codifica lato server che elabora le richieste, recupera i dati, li archivia nei database e interagisce con altri sistemi. Qui puoi utilizzare tecnologie come Python con Django o Flask, RoR e Node.js. È possibile utilizzare database come MongoDB, MySQL e PostgreSQL per salvare i dati EHR.

Integrazione dell'API

L'integrazione dell'API è necessaria in quanto aiuta a stabilire la comunicazione tra il sistema EHR e altri sistemi. Ad esempio, le API RESTful vengono utilizzate per lo sviluppo di soluzioni EHR scalabili e sicure.

Sviluppo di app mobili

I sistemi software EHR spesso devono integrarsi con le app mobili per fornire ai pazienti l'accesso ai propri dati medici. Esempi di tecnologie di sviluppo di app mobili sono React Native, Kotlin e Swift.

Aderire agli standard di sicurezza e alle conformità

I dati sanitari sono altamente sensibili. Inoltre, il fatto che il software sanitario implichi integrazioni di terze parti e che questi dati siano condivisi con varie parti interessate, crea scappatoie di sicurezza. Per questo motivo, la tua soluzione software sanitaria deve proteggere i dati dei pazienti da accessi non autorizzati e violazioni della sicurezza. Gli sviluppatori esperti di app sanitarie generalmente utilizzano protocolli di sicurezza come OpenID, SSL/TLS e OAuth2.

Per fortuna, ci sono diverse rigorose leggi sulla conformità e sulla privacy dei dati imposte dalle autorità governative che il software sanitario, incluso EHR, deve rispettare. Il rispetto delle conformità standard riduce al minimo le vulnerabilità della sicurezza. Secondo le normative del governo degli Stati Uniti, ad esempio, ogni soluzione sanitaria deve essere conforme alle linee guida HIPAA (Health Insurance Portability and Accountability Act) e ONC-ATCB (Office of the National Coordinator- Authorized Testing and Certification Body). Le app per la salute che operano nell'Unione europea devono essere conformi a EutoRec e al GDPR (regolamento generale sulla protezione dei dati).

Testare, distribuire e mantenere

Una volta terminato lo sviluppo del software, testalo accuratamente nell'ambiente di produzione per verificare se tutte le funzionalità funzionano come desiderato. Testa l'EHR per la scalabilità e le prestazioni e assicurati che il software soddisfi la conformità normativa. Per eseguire test automatizzati, puoi utilizzare framework di test come Mocha, Jest e Selenium.

È consigliabile lanciare inizialmente una versione MVP che includa tutte le funzionalità di base. Ciò ti darà l'opportunità di verificare praticamente l'usabilità del tuo EHR rispetto alle esigenze del mercato e ai tuoi obiettivi di business. Sarai in grado di scoprire le aree di miglioramento di cui ha bisogno il tuo prodotto finale. Sarai anche in grado di raccogliere informazioni utili dal pubblico di destinazione.

Successivamente, è possibile aggiungere funzionalità extra, rimuovere funzionalità difettose (se presenti) e modificare qualsiasi funzionalità esistente in base alla richiesta. Dovresti anche fornire supporto continuo a un sistema EHR per identificare bug, risolvere problemi e implementare aggiornamenti per rimanere rilevante.

Righe conclusive

Le soluzioni EHR dovrebbero essere in grado di gestire enormi quantità di dati ed essere scalabili e sicure. Pertanto, è necessario collaborare con i servizi di sviluppo sanitario che forniscono risorse qualificate ed esperte. Hai bisogno di un team multidisciplinare composto da progettisti, sviluppatori, tester e operatori sanitari per lo sviluppo del software EHR. È necessario coinvolgere gli operatori sanitari per garantire che il sistema EHR soddisfi i requisiti di erogazione dei servizi sanitari.