EHR ソフトウェア作成のための包括的なガイド

公開: 2023-07-10

電子医療記録 (EHR) ソフトウェアは、大病院であっても小規模の診療所であっても、現代のすべての医療施設にとって切り離せない部分になっています。

完璧で高機能な EHR ソフトウェアの開発は複雑なプロセスであり、いくつかの手順が必要です。最適なビジネスモデルと機能セットを選択する必要があります。また、ユーザーケースの要件に最適な技術スタックとソフトウェア開発ツールを特定する必要もあります。これらのタスクはすべて、プロジェクトの複雑さ、予算、リソースの可用性によっても異なります。

したがって、EHR ソフトウェアの開発を計画している場合は、EHR 開発の核心を明確に理解する必要があります。既製の EHR システムを使用する予定がある場合は、ビジネス目的と運用要件に合ったソリューションを選択できるように、ソフトウェアについての十分な知識が必要です。

この投稿では、EHR ソリューション、必須の機能、およびその開発方法についての詳細な洞察を提供します。

EHRソフトウェアとは何ですか?

EHR ソフトウェアは、患者の健康情報を電子的に保存するデジタル記録システムです。許可されたユーザーはこの情報にアクセスできます。このソフトウェアは、医療サービスプロバイダーが、病歴や診断、処方薬、画像レポート、検査結果、アレルギーなどの情報を含む患者のデータを取得して保存するのに役立ちます。 EHR ソフトウェアは、医療施設内のさまざまなシステムやデバイス間の相互運用性を促進します。そのため、すべてのソースからの医療データを一元的な場所に統合できます。これにより、プロバイダーはデータを効果的に管理し、必要なときにいつでも許可された担当者とデータを共有できるようになります。 EHR を使用すると、データの保管と交換の有効性とセキュリティが確保されます。

このソフトウェアは、重要な To-Do 機能のリマインダーとアラートも送信します。これらのリマインダーは、予防医療スクリーニングから潜在的な薬物相互作用まで、あらゆるものにすることができます。 EHR ソリューションは、臨床上の意思決定をサポートするツールを提供します。さらに、医療提供者は患者の健康関連情報全体にアクセスできます。このようにして、医療提供者は患者の健康リスクを時間通りに特定し、予防措置を講じ、より多くの情報に基づいた患者ケアの決定を下すことができます。 EHR は、プロバイダーが収益サイクル、請求、財務報告、支払い処理、保険請求処理などの管理タスクを管理するのにも役立ちます。

EHR は、患者に魅力的で満足度の高いユーザーエクスペリエンスを提供します。患者はオンラインで自分の医療データにアクセスし、医師との予約をスケジュールし、医療専門家や医療提供者とコミュニケーションをとることもできます。したがって、患者は治療プロセスにより積極的に参加し、より効果的にコミュニケーションをとることができます。さらに、彼らが受けるケアの質も優れています。

カスタマイズされた EHR が汎用 EHR よりも効果的であることが判明しているのはなぜですか?

EHR システムを選択するすべての医療機関には、2 つの選択肢があります。既製のヘルスケア製品を使用することも、独自の要件に応じてカスタムソフトウェアを開発することもできます。既製の EHR システムを使用しているプロバイダーは、汎用機能にアクセスできるため、既存のインフラストラクチャをシステムに合わせて調整する必要があります。このアプローチは、要件が一般的な一部の医療提供者には有効です。

ただし、ほとんどのプロバイダーには特定のユースケース要件があります。病院や診療所は、既製のソリューションを実装して既存のインフラストラクチャに統合するときに、相互運用性の問題に遭遇します。医療機関がオーダーメイドのソリューションを必要とするのはこのためです。したがって、経験豊富なヘルスケアアプリ開発会社と提携して、病院固有の要件に基づいたカスタムソリューションを入手することは素晴らしいアイデアです。

カスタム EHR ソフトウェアは、ワークフローを合理化し、請求サイクルを自動化し、証拠に基づいた実践をサポートします。高度なセキュリティ機能を組み込んだり、強力なデータ暗号化や 2 要素認証などの追加のセキュリティ層を追加して、医療データをサイバー攻撃から保護したりできます。

EHR システムの主な種類とその仕組みは何ですか?

これらは、EHR システムの 2 つの主要なタイプです。医師がホストするシステムと、リモートでホストされるシステムです。

医師がホストする EHR システム

医師がホストする EHR システムは、個々の医師または医療組織が所有および運用するサーバーにインストールされ、管理されます。データは、この医療機関のオンプレミスサーバーでホストされています。個々の開業医または医療施設は、ハードウェアとソフトウェアを設置して保守します。

オンプレミスのデータストレージにはいくつかの利点があります。外部のクラウドベンダーに依存する必要がなく、全体の制御は医療提供者に残ります。このようなサーバーにはワイヤレスインターネット接続は必要ありません。その結果、データセキュリティのリスクが減り、帯域幅を大量に消費する医療データに迅速にアクセスできるようになります。

リモートホスト型 EHR システム

リモートでホストされる EHR システムは、クラウドベースのオフプレミスデータストレージシステムです。ここでは、医療提供者は、サードパーティベンダーが所有および運用しているサーバー上でデータをホストしています。医療データはリモートに保存され、インターネット経由でホストできます。

オフプレミスのクラウドストレージには、費用対効果などのメリットがあります。いつでもどこからでもデータに簡単にアクセスできます。このようなシステムにより、医療サービスを必要に応じて拡大および縮小することもできます。

どの EHR システムを選択する必要がありますか?

EHR システムの選択は、医療サービスの特定の要件と好みによって異なります。コスト、カスタマイズ機能、制御、アクセシビリティなどの要素を考慮してください。たとえば、リモートでホストされる EHR ソリューションは、他の EHR ソリューションよりも手頃な価格で、維持に必要な技術的専門知識が少なくなります。これは、医療提供者が IT 管理よりもデータ収集に重点を置いているためです。許可されたユーザーは、インターネット経由でこのデータにリモートからアクセスできます。ただし、このアプローチを選択する医療施設は、データのプライバシーとセキュリティに関連する問題に直面する可能性があります。カスタマイズオプションも利用できません。

したがって、高度なデータセキュリティとプライバシー、およびカスタマイズされた EHR システムが必要な場合は、医師がホストするシステムの方がニーズに適しています。

EHR システムに含めるべき主な機能は何ですか?

患者ポータル

患者ポータルは、EHR システムで最も重要な機能の 1 つです。名前、年齢、住所、薬の詳細、検査結果、放射線画像、超音波スキャン、病歴、特定のアレルギー、治療計画、過去の治療歴など、必要な患者の詳細をすべて含める必要があります。

医師はこのポータルにデータを追加できます。患者などの権限のある人、および医師、看護師、研究室職員などの関連する医療専門家もデータにアクセスできます。患者が情報を入力すると、ポータルがそれを記録します。データがポータルに存在するため、患者は同じ情報を 2 回提供する必要はありません。

このポータルは、患者が自分の治療計画、検査結果、推奨されるワクチン接種を確認できる場所です。また、臨床検査のスケジュールを設定したり、今後の医師の予約に関する通知を受け取ることもできます。すべての患者データが 1 か所に統合されることで、医師はより正確な診断を下し、患者の治癒プロセスを監視することができます。

電子処方箋

電子処方箋機能は、EHR システムのもう 1 つの重要な要素です。この機能は、医師が薬剤の不適合を回避しながら遠隔から患者に薬剤を処方するために使用されます。この機能はすべての処方箋の記録を保持するため、患者と医師は必要なときにいつでも自分の薬歴にアクセスできます。

イメージングラボとの統合

画像検査ラボとの統合により、EHR モデルに価値が追加されます。医療提供者は、カルテから直接患者に注文を出し、結果を取得し、この電子データを関係する患者と共有することができます。この機能により、医師は患者の検査結果を追跡してアクセスできるようになり、治療法を簡単に決定できるようになります。

この機能により、医療プロセス全体の信頼性が高まり、治療が迅速化されます。また、ラボのオペレーターは、どのテストを実行するかを簡単に特定でき、疑問を解消するために専門家に直接相談することもできます。これにより、イメージングプロセス全体の効率と精度が向上します。

グラフ化

医師にとって、カルテやフォームに記入するのは退屈で時間のかかる作業になります。グラフ作成機能は、これらのタスクを効果的かつ正確に自動化します。このスマートな機能を実装するためのアイデアをいくつか紹介します。

EHR ソフトウェアの生産性と独自性を高めるために、グラフテンプレートのカスタマイズを検討できます。レスポンシブチャートと音声認識は、含めることができる USP です。
この機能を作成するために機械学習 (ML) を利用すると、多くのことが実現します。 ML アルゴリズムは、インテリジェントな自動入力方法とチェックボックスを使用してタスクを自動化し、高い精度を保証します。 ML の統合には、これらの高度な技術を正しく統合し、基盤となるデバイスに基づいて EHR システムを最適化する専門のヘルスケアアプリ開発者が必要です。

報告

すべての医療サービスには、医療データを収集し、将来の参照のために保存するための独自の報告システムがあります。医療記録には、病院のさまざまな部門や医療施設のエコシステムのその他の関係者がアクセスします。記録は時間の経過とともに進化し、最終的には理解するのが難しい長い文書になることがよくあります。

したがって、高度なレポートソフトウェアは EHR システムにおいて非常に重要です。このような機能を使用すると、日次レポートを作成し、並べ替えることができます。レポートは時間の経過とともに自動的に更新されます。これにより、医療サービスの運営がより透明性をもって可視化されます。これらのレポートは、患者だけでなく医師にとっても有益であることがわかります。このレポートソフトウェアを使用すると、医師は患者の治療プロセスの成功率を追跡できます。患者は治療がどの程度効果的に進行しているかを追跡できます。何よりも、レポートは統一された形式で 1 か所に統合されます。したがって、チェーン内のすべての医療友愛団体の関係者は、苦労せずに必要な情報を簡単かつ便利に入手できると感じています。

アクセス制御メカニズム

すべての患者の個人情報と医療データのプライバシーを保護することが重要です。これは、アクセス制御機能を使用してアクセスを制限することで実現できます。この機能は、一連の制限を定義することにより、患者データへのアクセスを制限します。このデータには、個々の患者、その患者を扱う医師や医療専門家を含む許可されたユーザーのみがアクセスできます。

医療請求モジュール

治療費の支払い、請求書の作成、保険の請求と拒否などの事項は、すべての医療組織にとって不可欠な部分です。医療請求ソフトウェアモジュール機能により、これらの作業が簡単、迅速、手間なく行われます。

請求ダッシュボードは、EHR システムの重要な機能です。これにより、請求関連のプロセスが高速化され、患者と医療サービス提供者の利便性が一律に向上します。患者様は、いくつかのオプションからご都合のよい支払い方法を選択することができます。また、将来の支払い取引のために支払いモード情報を保存することもできます。請求ダッシュボードを使用すると、請求関連のクエリを送信して応答することもできます。医療提供者は患者の保険情報を表示し、必要に応じてこの情報を更新することもできます。この機能を利用して、医療データをカルテから請求書に転送することもできます。ダッシュボードには医療支払記録履歴も保存されます。

クラウドコンピューティング

EHR データは、レガシーシステムを使用してローカルでホストすることも、クラウドベースのソフトウェアを使用してリモートでホストすることもできます。クラウドベースの電子健康記録モジュールが最も人気があることが証明されています。このようなシステムには複数の利点があります。医療提供者は、ハードウェアとソフトウェアの設置とメンテナンスに関連するコストを削減できます。クラウドベースのシステムは、人間の介入なしに医療データを自動的にバックアップするため、実行時の障害のリスクも軽減します。

EHR システムを開発するにはどうすればよいですか?

ソフトウェア開発ライフサイクルの主要なステップを確認してください。

要件を分析する

医療施設の要件と顧客のニーズを特定します。たとえば、医療施設で最も一般的な課題には、医師と患者のコミュニケーションの問題、長時間にわたるフォーム記入作業、病院のさまざまな部門間の連携の欠如などがあります。患者の要件の例には、医療サービスや遠隔サービスへのアクセスの利便性が含まれます。

ロードマップを定義する

インフラストラクチャをセットアップし、テクノロジースタック、プログラミング言語、ツール、フレームワークを選択します。想定しているソフトウェアのパフォーマンス、セキュリティ、拡張性の要件に基づいて技術スタックを選択してください。

EHR ソリューションの設計と開発

ソフトウェアアーキテクチャとユーザーインターフェイス (UI) を作成します。ソフトウェアアーキテクチャは柔軟性と拡張性がなければなりません。 UI は使いやすく、直感的である必要があります。

開発フェーズには、ソフトウェアが期待どおりに機能することを確認するためのソフトウェアのコーディングとテストが含まれます。ソフトウェアを医療機器、請求システム、検査情報システムなどの医療システムと統合する必要があります。

これらは重要な開発ステップです。

フロントエンド開発

医療サービス提供者と患者の間の対話を容易にする UI を作成します。 JavaScript、CSS、HTML などのテクノロジーや、Angular、React、Vue.js などのフレームワークを使用できます。

バックエンド開発

このフェーズには、リクエストの処理、データの取得、データベースへの保存、他のシステムとの対話を行うサーバー側のコーディングが含まれます。ここでは、Python と Django または Flask、RoR、Node.js などのテクノロジーを使用できます。 EHR データの保存には、MongoDB、MySQL、PostgreSQL などのデータベースを使用できます。

APIの統合

API 統合は、EHR システムと他のシステム間の通信を確立するために必要です。たとえば、RESTful API は、スケーラブルで安全な EHR ソリューションの開発に使用されます。

モバイルアプリ開発

EHR ソフトウェアシステムは、多くの場合、患者に医療データへのアクセスを提供するためにモバイルアプリと統合する必要があります。モバイルアプリ開発テクノロジの例には、React Native、Kotlin、Swift があります。

セキュリティ基準とコンプライアンスの遵守

医療データは非常に機密性の高いものです。また、ヘルスケアソフトウェアにはサードパーティの統合が含まれており、このデータがさまざまな関係者と共有されるという事実により、セキュリティの抜け穴が生じます。このため、ヘルスケアソフトウェアソリューションは、患者データを不正アクセスやセキュリティ侵害から保護する必要があります。経験豊富なヘルスケアアプリ開発者は通常、OpenID、SSL/TLS、OAuth2 などのセキュリティプロトコルを使用します。

ありがたいことに、政府当局によって義務付けられたいくつかの厳格なコンプライアンス法とデータプライバシー法があり、EHR を含むヘルスケアソフトウェアは準拠する必要があります。標準コンプライアンスを遵守することで、セキュリティの脆弱性を最小限に抑えます。たとえば、米国政府の規制によれば、すべてのヘルスケアソリューションは HIPAA (医療保険の相互運用性と説明責任に関する法律) ガイドラインと ONC-ATCB (国家調整官庁、認定試験および認証機関) に準拠する必要があります。欧州連合で運営されるヘルスケアアプリは、EutoRec および GDPR (一般データ保護規則) に準拠する必要があります。

テスト、導入、保守

ソフトウェアの開発が完了したら、本番環境で徹底的にテストし、すべての機能が期待どおりに動作するかどうかを確認します。 EHR のスケーラビリティとパフォーマンスをテストし、ソフトウェアが法規制に準拠していることを確認します。自動テストを実行するには、Mocha、Jest、Selenium などのテストフレームワークを使用できます。

最初はすべての基本機能を含む MVP バージョンを起動することをお勧めします。これにより、市場の要件やビジネス目標に照らして EHR の使いやすさを実際にチェックする機会が得られます。最終的な最終製品に必要な改善領域を見つけることができます。対象ユーザーから有益な洞察を収集することもできます。

その後、必要に応じて、追加の機能を追加したり、欠陥のある機能を削除したり、既存の機能を編集したりできます。また、EHR システムに継続的なサポートを提供して、バグを特定し、問題を解決し、更新を展開して関連性を維持する必要があります。

終わりのセリフ

EHR ソリューションは、大量のデータを処理でき、スケーラブルで安全である必要があります。したがって、熟練した経験豊富なリソースを提供する医療開発サービスと提携する必要があります。 EHR ソフトウェア開発には、デザイナー、開発者、テスター、医療専門家で構成される学際的なチームが必要です。 EHR システムが医療サービス提供要件を満たしていることを確認するには、医療専門家の関与が必要です。