倫理的な考慮事項を含むヘルスケアアプリの利点と欠点!

公開: 2022-08-17

ヘルスケアアプリとウェルネストラッカーは、過去 10 年間で勢いを増しています。また、パンデミックによって強制された社会的距離のプロトコルにより、健康アプリの採用率がかつてないほど加速しています。

オンラインリサーチポータル sourcetoad.com が実施した調査によると、ヘルスケアアプリケーションの開発と使用に関する興味深い統計を確認してください。

ヘルスケアアプリの開発は急増しており、毎日平均 250 個のアプリがリリースされています。
2020 年の医療アプリの市場価値は 400 億 5000 万ドルでした。業界の専門家によると、この価値は 2023 年までに 1000 億ドルに達する見込みです。
テレヘルスやバーチャルケアなどのヘルスケアアプリカテゴリは、他のカテゴリと比較して人気が高まっています。消費者の 74% がテレヘルスサービスを好み、57% がバーチャルケアアプリを購入しました。

ヘルスケアアプリは、患者、開業医、医療提供者に無限のメリットをもたらします。しかし、すべての健康アプリは安全で信頼できるのでしょうか? 健康アプリには、患者の個人情報や機密性の高い医療データを処理するという欠点があります。多くの人が、患者データ処理プロセスの倫理的影響についても疑問を投げかけています。

医療アプリの長所と短所について詳しく説明しましょう。また、ヘルスケアアプリ業界の既存のボトルネックを軽減するための是正措置とベストプラクティスについても学びます。

ヘルスケアアプリの利点

高度な患者サービス

遠隔医療アプリは、オンラインでの予約のスケジュール設定/再スケジュール/キャンセル、一般的な病気に対する遠隔医師の診察、電子処方箋のアップロードなどの便利な患者サービスを提供します。ビデオ会議による予備診断や、テキストメッセージ、電子メール、音声通話などを使用した医師や他の医療専門家との即時のやり取りなどの高度な通信機能により、患者コミュニティの作業が簡素化されます。

リマインダーアプリと電子処方箋アプリは、慢性疾患の管理を容易にします。これらのアプリは、患者が厳格な投薬計画を守り、錠剤摂取のリマインダーを設定し、在庫がなくなる前に薬を補充するのに役立ちます。薬局アプリケーションは、オンラインでの医薬品の注文と玄関先への配達を可能にします。

臨床支援

臨床支援アプリは、医療従事者を支援するソフトウェアを提供します。このようなアプリには、医療用計算機、臨床意思決定機能、および疾患診断支援機能が付属しています。医療専門家は、医薬品、ヘルスケア用語、病状、疾患の症状、および医薬品の適合性に関するガイドに関する情報を提供するさまざまな参考資料やデータベースから恩恵を受けることができます。

ヘルスケアデータの保存と管理

医療施設は膨大なデータを処理する必要があるため、従来のソリューションではデータ管理が困難になります。ただし、EHR (電子健康記録) と統合されたヘルスケアアプリは、データを効果的に整理および管理するプロセスを簡素化します。これらのアプリは、個人情報、人口統計、以前の治療履歴、アレルギー、慢性疾患、予防接種、放射線レポート、請求情報などの患者データをさまざまなソースから自動的に収集して記録します。 EHR システムにより、プロバイダーは、明確性、透明性、正確性を促進する方法で医療データを保存できます。

EMR (電子医療記録) は、患者の臨床データ、進行中の治療の詳細などに関する情報を保存します。このような記録は、臨床医が患者をより適切に監視し、患者が特定の治療コースにどのように反応しているかを評価し、治療を受けていない患者を見つけるのに役立ちます。フォローアップの訪問または予防スクリーニングの予定です。

医療データベースソフトウェアは、医療/治療履歴、投薬、画像/検査結果、手順などの患者データを電子データに変換します。このデータは、さまざまなフィルターを使用して分類され、施設内での内部使用のために保存されます。

ウェルネストラッキング: ウェアラブル & フィットネスアプリ

フィットネスアプリケーションは、ウェアラブルデバイスを使用して、歩いた歩数、消費カロリー、心拍数、水の消費量、体重など、ユーザーの健康バイタルを追跡します。これにより、健康パラメータとフィットネスレベルに関する定量化可能なデータがユーザーに提供されます。これらのアプリはまた、ユーザーのフィットネス目標を設定し、食事の提案を提供して、健康的なライフスタイルを実践し、ウェルネス体制を順守することを奨励します. ユーザーは、水を飲む、運動するなどのアクティビティのリマインダーを受け取ります。一部のフィットネスアプリは、ポジティブなフィードバックを提供したり、ユーザーの健康的なライフスタイルを促進するためのゲーミフィケーションを提供したりするなど、インテリジェントな戦略を利用しています。このようなアプリは、ユーザーの健康状態を監視し、定期的に進捗状況を報告します。ユーザーは、志を同じくする人々の間でフィットネス関連のサクセスストーリーをソーシャルメディアで共有したり、ソーシャルメディアで共同のウェルネス体験を選択したりできます.

今日、フィットネスアプリは人工知能を活用して、最高のユーザー成果を得ています。アプリが収集したヘルスケアデータや収集したユーザーの行動パターンを、機械学習・深層学習アルゴリズムが自律的に分析。次に、この情報は、データベース内に含まれる一般的な人間の健康データと比較され、最も適切な定義済みのユースケースと照合されます。次に、アルゴリズムは結論を導き出し、運動計画と食事に関するカスタマイズされた提案と是正措置をユーザーに提供します。

貴重な情報リソース

ヘルスケアアプリは、多くの場合、医学生にとって価値があり、簡単にアクセスできる情報リソースの宝庫です。学生はこの情報を利用して、健康状態、治療、投薬に関する洞察を得たり、メモを作成したり、推論を引き出したりします。さらに、アプリは、オンライン学習資料、講義、ヘルスケアポッドキャスト、医薬品リファレンス、医療ガイドライン、ヘルスケア計算機、さらには医療トピックに関するクイズ/テストを提供します。

HCP の実践者は、医療アプリケーションで提供されるリソースと情報からも恩恵を受けます。複雑な症例の治療や手術を行う際に、重要な症例研究を参照することができます。

ヘルスケアアプリの欠点と倫理的影響

医療アプリケーションの無限の利点にもかかわらず、このアプローチには、以下のような倫理的な問題を引き起こす欠点があります。

臨床データが常に適切なユーザーのために入力されているかどうかを確認するためのプロトコルはありますか?
患者データは、セキュリティの脅威やハッカーから完全に保護されていますか?
医療データはどこに保存され、誰がこのデータにアクセスできますか?
患者の PHI をアプリの所有者が使用したり、信頼できない第三者に販売したりすることはできますか?
ユーザーは、公開されたコンテンツとヘルスケアアプリによって生成された結果を完全に信頼できますか?

これらの側面を詳しく見ていきましょう！

データ認証エラー

いくつかのアプリは、臨床所見、電子処方箋、およびその他の医療診断の詳細が常に適切な患者のプロファイルに入力されているかどうかを確認できません。その結果、コストのかかるエラーが発生する可能性が非常に高くなります。このようなエラーは、誤診、誤った治療/投薬につながり、最終的に患者に害を及ぼす可能性があり、患者にとって致命的でさえあります. さらに、誤ったデータは臨床研究に悪影響を及ぼす可能性があります。治療上の控除を形成するために誤った情報が使用された場合、研究の有効性が妨げられ、何十億もの投資が危険にさらされる可能性があります。

セキュリティの脅威

ランサムウェア、フィッシング攻撃、データ盗難、不正アクセスなどのサイバーセキュリティの脅威は、医療環境の有効性を完全に損なう可能性があります。さらに、データセキュリティ違反は、標準的なセキュリティプロトコルに従わない医療機関に多額の罰金や罰則を科す可能性があります。

医療データの所有権

AI、ML などの最新の医療アプリテクノロジーは、ユーザーの行動を非常に詳細に予測できます。また、望ましい結果を得るためには、個人を特定できるデータや生体認証データなど、関連する患者のコンテキストデータをアプリまたはシステムソフトウェアに供給する必要があります。したがって、ユーザーはプロファイルやその他のシステムに個人を特定できるデータを入力する必要があります。電子カルテ、バイオメトリックスキャナー、健康アプリ、アクティビティトラッカー、ビデオによる医師の診察などのシステムのメリットを享受するために。

さらに、ヘルスケアデータは、個人の患者データに依存してターゲットオーディエンスに関連するプロモーションオファーを送信する研究チーム、分析識別、およびマーケティング担当者にとって貴重な情報源です。その結果、アプリの所有者は、収益性の高い収益化戦略として、アプリに保存されている患者データを利用したくなるかもしれません。場合によっては、ユーザーの同意なしに、非倫理的な方法で、アプリの所有者に有利な取引を提供するマーケターにデータが販売されることがあります。

ヘルスケアアプリの臨床的正確性とアプリコンテンツの信頼性

一部のヘルスケアアプリやフィットネストラッカーでは、公開されたコンテンツの臨床的正確性と品質の信頼性、および科学的正確性が平均を下回っています。ヘルスケアアプリケーションで特定された異常には、不完全な情報、不正確なコンテンツ、コンテンツ情報のばらつき、顧客の問い合わせに対する不適切な応答、データ処理の遅延、アラームシステムの欠陥、機能のセキュリティギャップ、緊急事態に迅速に対応できないことが含まれます。このような矛盾は、生命を脅かす状況につながる可能性があります。

フィットネスやアクティビティトラッカーに関して言えば、歩数や健康バイタルなどのパラメーターは常に 100% 正確というわけではありません。これは、長期的にはユーザーを誤解させる可能性があり、それによってアプリの使いやすさが最小限に抑えられます。

健康アプリの落とし穴に対処するための是正措置

データ認証プロトコル

ヘルスケアアプリは、適切な人物が特定のユーザープロファイルにアクセスまたはデータを入力しているかどうかを確認するために、ユーザーの詳細を正しく認証する必要があります。最も一般的な認証手段には、SSO、2 要素認証、および医療アプリ内での顔認識、指紋リーダーなどのテクノロジの実装が含まれます。

データセキュリティの実践

強力な暗号化手法、多要素認証、患者の機密データへのアクセス制限などは、アプリの所有者が採用しているデータセキュリティ対策の一部です。機密データの場合は、適切なデータ使用管理に従う必要があります。たとえば、機密性の高い医療データを処理している間は、Web へのデータのアップロードや外部ソースとのデータの共有などのすべてのアクションをブロックする必要があります。管理者は、医療データの使用とアクセスを記録および監視し、定期的に脆弱性評価チェックを実施して、弱点を特定することをお勧めします。

医療機関は、IoT や AI などを搭載した接続されたデバイスとデータを交換する際に、これらのセキュリティプラクティスを遵守する必要があります。すべてのセキュリティパッチをインストールし、接続されているデバイスを定期的に更新する必要があります。接続されたデバイスとのデータ交換中は、必要なデータのみがキャプチャされるように、すべての不要な機能を無効にする必要があります。

ユーザーのモバイルデバイスに表示されます。データは転送中および保管中に暗号化する必要があり、堅牢なパスワードを使用する必要があり、盗まれたデバイスをリモートでロックする方法が必要です。ユーザーは、必要に応じて OS を更新し、モバイルセキュリティとデバイス管理のためのソリューションをインストールすることをお勧めします。

医療機関のワイヤレスネットワークを、スタッフ、患者、訪問者、サードパーティパートナーなどのさまざまなユーザーグループのサブネットワークに分離することは、効果的なセキュリティプラクティスです。これにより、プライベートネットワークを外部環境から保護できます。また、機密データが破損または紛失した場合に復元できるように、クラウドベースのシステムで定期的にデータをバックアップする必要があります。アプリの所有者は、アプリが医療データを交換する保険代理店、薬局などのビジネスアソシエートのセキュリティ準備状況も確認する必要があります。

ハッキング防止システムと継続的な監視

医療提供者は、収集、保存、使用される患者データが、プライバシーの問題、不正アクセス、悪意のある行為から保護されていることを確認する必要があります。そのため、米国のヘルスケアアプリの開発者は、PHI (Protected Health Information) を保護するためにハッキング防止ソフトウェアを作成する必要があります。

組織内の内部医療ネットワークは、ほとんどが他のネットワークから分離されたイントラネットであるため、保護が容易です。本当の課題は、複数のオープンネットワークで機能し、さまざまな場所からアクセスされる健康アプリによって収集された医療データを保護することです。また、ヘルスケア環境内に複数の相互接続されたシステムが存在すると、開発者の作業が複雑になります。また、システムがエンドツーエンドで暗号化されていても、セキュリティの脅威を排除することはできません. ソフトウェアの操作に使用される物理デバイスには、アプリケーションの開発中に通常採用されるプライバシーまたは安全対策が欠けている場合があります。また、絶え間ない技術の変化により、一定の時間が経過すると、セキュリティ対策が時代遅れになる可能性があります。

したがって、ハッキング防止ソフトウェアシステムを構築するだけでは十分ではありません。また、展開後のセキュリティの抜け穴についてアプリを継続的に監視し、市場の要件の変化に応じてアプリのインフラストラクチャとセキュリティプラクティスをアップグレードする必要があります。当局によって義務付けられている HIPAA などのセキュリティコンプライアンスを必ず遵守する必要があります。

医療アプリ評価プロトコル

ヘルスケアソフトウェアの品質とセキュリティを検査するために、特定の義務付けられた評価プロトコルが導入されています。評価尺度は、アプリの美学、ユーザーエンゲージメント、アプリのユーザビリティ指数、機能セット、提供される情報の正確性などのパラメーターに基づいてヘルスケアアプリを評価します。たとえば、MARS はメンタルヘルスアプリを評価するためのプロトコルです。

最後に

ヘルスケアモバイルアプリの開発は、複雑で時間とコストのかかる作業です。これには、多くの規制、仕様、サードパーティの統合、およびコンプライアンスへの準拠が含まれます。また、デプロイ後のメンテナンスとサポートは、アプリがスムーズに機能し、アップデートを展開し、バグを解決し、セキュリティの問題を解消するための不可欠な前提条件です。このような要件は、初心者や新興企業にとっては難しすぎる可能性があります. したがって、医療提供者は、発売後のサポートを含むエンドツーエンドのサービスを提供する米国の経験豊富な医療アプリケーション開発会社と提携することをお勧めします。