O setor de saúde na Índia está maduro para interrupções?
Publicados: 2019-03-26Há ventos favoráveis, como os esforços do governo na criação de Ayushmaan Bharat Yojana
As organizações farmacêuticas e de saúde precisam revisitar constantemente a cultura da empresa e sua agilidade para responder às mudanças nas políticas
A indústria de capital de risco e private equity deve demonstrar mais audácia investindo em pesquisas de ponta
Enquanto participava do BioAsia 2019 recentemente realizado em Hyderabad, senti-me entusiasmado com o imenso aprendizado e compartilhamento de oportunidades em um setor que está vendo ventos contrários e favoráveis. Ouvir e conversar com os líderes do setor, investidores e startups em todo o espectro de saúde e farmacêutico não apenas trouxe novas perspectivas, mas também deu mais credibilidade às várias crenças e opiniões sobre o estado do setor de saúde na Índia.
Pesquisa governamental e acadêmica liderando o caminho
Em primeiro lugar, há uma sensação geral de um forte retrocesso da indústria sobre a falta de uma política estável do governo indiano, especialmente com controles de preços. Esta tem sido uma das principais causas da interrupção negativa do crescimento e causou quase 20.000 crores em perdas de lucro líquido no ano passado. Há um consenso claro em toda a liderança farmacêutica indiana de que cuidados de saúde acessíveis não podem ser alcançados apenas com controles de preços.
Em particular, o Ingrediente Farmacêutico Ativo (API) causou azia significativa na indústria. Para os não iniciados, APIs e intermediários são matérias-primas essenciais para fabricar formulações farmacêuticas, como comprimidos, cápsulas, xaropes, etc. O custo das importações de APIs da China aumentou de 3x a 4x recentemente e as empresas farmacêuticas estão revisando novas decisões de investimento devido à diluição viabilidade de negócios de projetos recém-aprovados.
Estão sendo tomadas medidas para incentivar a produção indígena e reduzir a dependência das importações; também ajudará a reduzir a enorme distorção do déficit comercial da Indo-China. Para uma indústria farmacêutica de US$ 40 bilhões na Índia, esses choques externos adicionaram estímulos para promover a inovação de negócios e tecnologia em todo o ecossistema. A indústria está pronta para a disrupção e deve vir de todos os quadrantes do ecossistema.
Há ventos favoráveis, como os esforços do governo na criação de Ayushmaan Bharat Yojana. Na Índia, onde cerca de 65% de sua população paga pelos próprios cuidados de saúde, a classificação da Índia no Índice de Qualidade de Saúde (HQI) é extremamente baixa entre 195 nações. Ao contrário das rápidas melhorias observadas no Ease of Doing Business Ranking durante os últimos anos, o HQI para a Índia só se moveu a passo de caracol de 153 em 1990 para 145 em 2018. Ayushmaan 1.0 é um dos primeiros pilares para criar um forte ecossistema para a saúde moderna.
Nunca pode haver um momento melhor para definir uma política nacional de inovação potente que forneça melhor direção aos esforços de inovação, proporcionando um ambiente de negócios propício e políticas comerciais estáveis. Para que surjam resultados de pesquisa de qualidade, o ambiente propício precisa permitir criatividade e pensamento científico ininterruptos. Além disso, as várias agências de pesquisa federais e estaduais podem encontrar sinergias e unificar os esforços de inovação em vez de trabalhar em silos desconexos em busca de objetivos semelhantes de pesquisa e inovação.
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A pesquisa universitária está muito à frente nos EUA e na China, onde estudantes de graduação e impressionáveis são expostos a um mundo excitante de possibilidades no setor de saúde e ciências da vida desde o início. É importante que a Índia continue a dar destaque à pesquisa acadêmica, incentive pesquisadores do segmento biológico e possibilite a pesquisa por meio de bolsas. Institutos como o Conselho de Assistência à Pesquisa da Indústria de Biotecnologia (BIRAC), sob a égide do Departamento de Biotecnologia (DBT), vêm realizando um excelente trabalho na promoção de pesquisas em ciências profundas.
Além do financiamento do governo, as fundações privadas devem intensificar e incentivar a pesquisa. Tomando como exemplo as parcerias indústria-academia relativamente bem-sucedidas nos Estados Unidos da América e na União Européia, os institutos acadêmicos indianos devem encontrar maneiras de participar da indústria para resolver problemas da vida real.
O papel da indústria, capital de risco e startups
As organizações farmacêuticas e de saúde precisam revisitar constantemente a cultura de sua empresa e sua agilidade para responder às mudanças nas políticas. Permitir que a cultura adote essa mudança é tecnologia e inovação. A indústria, embora se associe à academia, precisa investir em pesquisa básica e trabalhar ao lado de startups empreendedoras para gerar dividendos estratégicos.
No curto e médio prazo, ainda há potencial a ser explorado de genéricos e biossimilares. Há pressões deflacionárias nos preços dos genéricos (~10% A/A) e, como resultado, os líderes do setor preveem que as principais empresas desocuparão esse segmento em breve. Os fabricantes indianos, como operadores históricos com vantagens de custo significativas, terão a ganhar.
A indústria de capital de risco e private equity deve demonstrar mais audácia investindo em pesquisas de ponta. Quando comparado aos horizontes de saída em outras indústrias, o setor de saúde e ciências da vida tem um período de gestação mais longo, mas tem vantagens mais altas. Uma vez que poucas saídas bem-sucedidas sejam vistas, abrirá as comportas para o capital institucional.
A indústria e suas unidades de capital de risco corporativo (CVC) também devem estar abertas e dispostas a se envolver com o ecossistema de startups, além do crescimento orgânico. Não apenas o acesso a capital de alto risco, as startups de saúde e ciências da vida precisam de suporte e orientação de negócios que os ajudem a alcançar a escala desejada.
Por fim, muitas startups na Índia estão criando soluções que são um “eu também” de soluções aplicadas em diferentes contextos. Tais soluções podem ter resultados táticos, mas claramente muito mais empreendedores devem fazer grandes apostas nas muitas lacunas estruturais que existem no setor. Buscar constantemente pesquisas de universidades e agências de pesquisa e identificar as soluções escaláveis de mercado será a abordagem do empreendedor inteligente.
Em resumo, acho que o setor de saúde está excepcionalmente posicionado em um ponto de inflexão; é importante que as disrupções positivas sejam possibilitadas pelas várias partes interessadas em todo o ecossistema.