Как технологии меняют взгляды на лечение и диагностику рака молочной железы?
Опубликовано: 2020-08-16Рак молочной железы является наиболее распространенным видом рака у женщин во всем мире
В Индии, где ежегодно регистрируется 160 000 новых случаев, на рак молочной железы приходится 14% случаев рака у индийских женщин.
Многие индийские онкологи консультируют более 1000 новых пациентов в год, и их рабочая нагрузка является одной из самых высоких в мире.
За последние два десятилетия в лечении рака произошел огромный прогресс. Более глубокое понимание биологической основы рака и более быстрое внедрение таких технологий, как искусственный интеллект и машинное обучение, изменили определение лечения рака. Технологии стали ключевой силой в улучшении диагностики и лечения рака молочной железы. Помимо повышения осведомленности, достижения в области науки и техники привели к огромным прорывам в лечении рака молочной железы за последние 50 лет.
Вот как технологии меняют лечение и диагностику рака молочной железы
Роль технологий в раннем выявлении и улучшении доступа к лечению рака
Внедрение во многих странах скрининговых программ, предусматривающих ежегодную маммографию, положительно сказалось на количестве людей, которым был поставлен диагноз раньше. Пациенты, обнаруженные на ранних стадиях рака молочной железы, скорее всего, получат лучшие результаты в результате раннего выявления заболевания. Некоторые из этих видов рака имеют почти 100% выживаемость при очень раннем обнаружении.
Рак молочной железы является наиболее распространенным видом рака у женщин во всем мире. В Индии, где ежегодно регистрируется 160 000 новых случаев, на долю рака молочной железы приходится 14% случаев рака у индийских женщин. В Индии также высокая смертность от рака молочной железы, в основном из-за того, что 50-60% случаев выявляются на более поздних стадиях (стадии III и IV). В стране всего около 2000 обученных онкологов для лечения 11,5 тысяч новых случаев рака плюс миллионы выживших.
Многие индийские онкологи консультируют более 1000 новых пациентов в год, и их рабочая нагрузка является одной из самых высоких в мире. Такие инструменты, как телемедицина, действительно помогли пациентам в отдаленных районах получить доступ к лечению рака. Программы скрининга на базе мобильных фургонов с использованием чувствительного 2D/3D-УЗИ могут работать в небольших деревнях или на пороге дома и диагностировать рак молочной железы на ранней стадии. Телемедицина также очень помогла всем онкологическим больным во время продолжающейся пандемии.
За последние 10 лет были разработаны различные новые методы скрининга, чтобы помочь расширить доступ к скринингу и ускорить раннее выявление. Эти новые методы, использующие тепловизионные и пьезоэлектрические технологии, являются неинвазивными, портативными и могут быть легко развернуты в городах уровня 2 и 3 в развивающихся странах, таких как Индия.
Делая еще один шаг вперед, мы сейчас учимся предсказывать, у кого в будущем может развиться рак молочной железы. Эффекты искусственного интеллекта (ИИ) и машинного обучения (МО) видны во многих отраслях, и здравоохранение, безусловно, не является исключением. Одним из таких примеров является недавно опубликованное исследование ведущего университета США о новой модели прогнозирования, основанной на глубоком обучении, которая может прогнозировать развитие рака молочной железы на срок до пяти лет.
Рекомендуется для вас:
Роль технологий в снижении побочных эффектов лечения рака
Лучевая терапия играет жизненно важную роль в лечении рака. Увеличение доступности аппаратов для лучевой терапии, особенно при раке молочной железы, позволяет все большему количеству женщин делать выбор в пользу операции по сохранению груди (BCS), а не мастэктомии. И BCS, и мастэктомия имеют схожие долгосрочные результаты с точки зрения выживаемости пациентов, но BCS действительно влияет на психосоциальный аспект лечения. Женщины, которые смогли сохранить свою грудь, сообщают о лучших оценках образа тела и более высоком уровне удовлетворенности.
Последние достижения повысили эффективность и в то же время уменьшили осложнения лучевой терапии. Эти достижения включают стереотаксическую, модулированную по интенсивности, брахитерапию и интраоперационную лучевую терапию. Новые методы включают в себя улучшенную способность фокусировать излучение на тканях-мишенях, не затрагивая близлежащие здоровые ткани. Способ проведения лучевой терапии также претерпел изменения. Частичное облучение груди и использование более коротких режимов гипофракционирования являются другими достижениями, улучшающими качество жизни пациентов.
Роль технологий в улучшении результатов лечения пациентов
Все чаще мы наблюдаем более персонализированный подход к лечению рака, а не универсальный подход. Персонализированная медицина работает, анализируя информацию о пациентах и предписывая им методы лечения, наиболее подходящие для лечения их рака и предотвращения его рецидивов.
Персонализация лечения может изменить правила игры во многих отношениях
- Это может привести к улучшению результатов для пациентов, гарантируя, что они получат правильное лечение.
- Может улучшить качество жизни многих пациентов, помогая им избежать чрезмерного лечения
- Это может привести к огромной экономии средств для пациента в такой стране, как Индия, где большая часть расходов на здравоохранение осуществляется из собственного кармана, и может привести к более оптимальному использованию ресурсов здравоохранения.
Одним из примеров является использование прогностических тестов при раке молочной железы на ранней стадии. Все больше свидетельств того, что химиотерапия не приносит пользы всем пациентам с раком молочной железы на ранней стадии, привели к разработке прогностических тестов, которые профилируют биологию опухоли у пациентов с раком молочной железы. Большинству женщин, страдающих раком молочной железы, до того, как стали доступны прогностические тесты, была бы рекомендована химиотерапия на основе практических рекомендаций по лечению рака.
Теперь прогностические тесты могут помочь врачам определить, какой пациент может избежать химиотерапии, спасая их от физической и финансовой токсичности химиотерапии. Использование химиотерапии при раке молочной железы на ранней стадии значительно сократилось в западном мире из-за использования этих прогностических тестов. Такая технология действительно помогает улучшить качество жизни больных раком молочной железы.
Таргетная терапия рака — еще один прекрасный пример технического прогресса в лечении рака молочной железы. Таргетная терапия или лекарства блокируют рост и распространение рака, атакуя определенные биомолекулы, участвующие в сигнальных путях рака, в отличие от большинства стандартных химиотерапевтических препаратов, которые воздействуют на все быстро делящиеся клетки, независимо от того, раковые они или нет. Многие таргетные препараты были одобрены FDA для лечения определенных видов рака. Другой многообещающей областью таргетного лечения рака является иммунотерапия, которая использует способность собственной иммунной системы человека бороться с раком.
Противораковые вакцины — еще одна тема, представляющая большой интерес. Для рака, вызванного вирусами, такими как гепатит B, который может вызывать рак печени, и вирус папилломы человека, который может вызывать рак шейки матки, уже существуют вакцины, которые предотвращают заражение этими канцерогенными агентами. Блокируя вирусы от заражения клеток организма, эти вакцины предотвращают развитие последующего вирус-ассоциированного заболевания. Для рака, не вызванного вирусом, исследователи работают над созданием вакцин, которые, как они надеются, активируют иммунную систему для надежной и эффективной атаки раковых клеток. В случае успеха эти противораковые вакцины могут сильно изменить правила игры в будущем!
Рак — это заболевание, изменяющее жизнь, которое влияет на пациента физически, эмоционально и финансово. Благодаря современной науке и технологиям лечение рака уже не так страшно, как могло бы быть раньше. Новые технологические разработки в области лечения и диагностики рака молочной железы дают луч надежды тем, кто страдает от этого заболевания.