EHR Yazılımı Oluşturmaya Yönelik Her Şey Dahil Bir Kılavuz
Yayınlanan: 2023-07-10Elektronik Sağlık Kayıtları (EHR) yazılımı, ister büyük bir hastane ister küçük ölçekli bir klinik olsun, her modern sağlık kuruluşunun ayrılmaz bir parçası haline geldi.
Kusursuz ve son derece işlevsel bir EHR yazılımı geliştirmek, karmaşık bir süreçtir ve birkaç adımı içerir. Size en uygun doğru iş modelini ve özellik setini seçmeniz gerekiyor. Ayrıca, kullanıcı durumu gereksinimlerinize en uygun teknoloji yığınını ve yazılım geliştirme araçlarını belirlemeniz gerekir. Bu görevlerin tümü aynı zamanda projenizin karmaşıklığına, bütçesine ve kaynak kullanılabilirliğine de bağlıdır.
Bu nedenle, EHR yazılımı geliştirmeyi planlıyorsanız, EHR geliştirmenin incelikleri hakkında net bir fikre sahip olmanız gerekir. Hazır EHR sistemlerini kullanmayı planlıyorsanız, iş hedefinize ve operasyonel gereksinimlerinize uygun bir çözüm seçebilmeniz için yazılım hakkında kapsamlı bilgiye sahip olmanız gerekir.
Bu gönderi, bir EHR çözümü, sahip olunması gereken özellikler ve onu nasıl geliştireceğiniz konusunda rehberlik hakkında ayrıntılı bilgiler sağlar.
EHR Yazılımı Nedir?
EHR yazılımı, hastaların sağlık bilgilerini elektronik olarak depolayan bir dijital kayıt sistemidir. Yetkili kullanıcılar bu bilgilere erişebilir. Bu yazılım, sağlık hizmeti sağlayıcılarının tıbbi geçmişleri ve teşhisler, reçete edilen ilaçlar, görüntüleme raporları, laboratuvar sonuçları ve alerjiler gibi konulardaki bilgiler dahil olmak üzere hastaların verilerini toplamasına ve saklamasına yardımcı olur. EHR yazılımı, bir sağlık tesisindeki çeşitli sistemler ve cihazlar arasında birlikte çalışabilirliği destekler. Bu nedenle, tüm kaynaklardan gelen sağlık hizmeti verilerini merkezi bir konumda birleştirebilirsiniz. Bu, bir sağlayıcının verileri etkin bir şekilde yönetmesine ve gerektiğinde yetkili kişilerle paylaşmasına olanak tanır. EHR kullanımı, veri depolama ve alışverişi için etkinlik ve güvenlik sağlar.
Bu yazılım ayrıca önemli yapılacaklar işlevleri için hatırlatıcılar ve uyarılar gönderir. Bu hatırlatıcılar, önleyici tıbbi taramalardan potansiyel ilaç etkileşimlerine kadar her şey olabilir. Bir EHR çözümü, klinik kararları desteklemek için araçlar sunar. Ayrıca, sağlık hizmeti sağlayıcıları bir hastanın sağlıkla ilgili tüm bilgilerine erişebilir. Bu şekilde, sağlayıcılar hastalarla ilgili sağlık risklerini zamanında belirleyebilir, önleyici tedbirler uygulayabilir ve hasta bakımı konusunda daha bilinçli kararlar alabilir. EHR ayrıca sağlayıcıların gelir döngüsü, faturalama, finansal raporlama, ödeme işleme ve sigorta taleplerini işleme gibi idari görevleri yönetmelerine yardımcı olur.
EHR, hastalara ilgi çekici ve son derece tatmin edici bir kullanıcı deneyimi sunar. Hastalar tıbbi verilerine çevrimiçi olarak erişebilir, doktorlarla randevu planlayabilir ve ayrıca sağlık uzmanları ve sağlayıcıları ile iletişim kurabilir. Böylece hastalar tedavi süreçlerine daha aktif katılabilmekte ve daha etkin iletişim kurabilmektedirler. Ayrıca aldıkları bakımın kalitesi de olağanüstü.
Neden Özelleştirilmiş EHR'ler Genel Olanlardan Daha Etkilidir?
EHR sistemini tercih eden tüm sağlık kuruluşları için iki seçenek vardır. Hazır bir sağlık ürünü kullanabilir veya benzersiz gereksinimlerinize göre özel yazılım geliştirebilirsiniz. Hazır bir EHR sistemi kullanan sağlayıcılar, genel özelliklere erişebilir ve mevcut altyapılarını sisteme uyarlamak zorunda kalır. Bu yaklaşım, gereksinimleri genel olan bazı tıbbi sağlayıcılar için işe yarar.
Ancak, çoğu sağlayıcının özel kullanım durumu gereksinimleri vardır. Hastaneler ve klinikler, hazır bir çözümü uygularken ve mevcut altyapılarına entegre ederken birlikte çalışabilirlik sorunlarıyla karşılaşır. Bu nedenle sağlık kuruluşlarının kişiye özel bir çözüme ihtiyacı vardır. Bu nedenle, deneyimli bir sağlık uygulaması geliştirme şirketiyle ortak olmak ve hastanenizin benzersiz gereksinimlerine göre özel bir çözüm elde etmek harika bir fikirdir.
Özel EHR yazılımı, iş akışını kolaylaştırır, fatura döngülerini otomatikleştirir ve kanıta dayalı uygulamaları destekler. Sağlık hizmeti verilerini siber saldırılardan korumak için gelişmiş güvenlik özellikleri ekleyebilir veya güçlü veri şifreleme ve iki faktörlü kimlik doğrulama gibi ekstra bir güvenlik katmanı ekleyebilirsiniz.
Başlıca EHR Sistemleri Türleri Nelerdir ve Nasıl Çalışırlar?
Bunlar iki ana EHR sistemi türüdür: doktor tarafından barındırılan ve uzaktan barındırılan sistemler.
Hekim tarafından barındırılan EHR Sistemleri
Doktor tarafından barındırılan bir EHR sistemi, bireysel bir hekimin veya bir sağlık kuruluşunun sahip olduğu ve işlettiği sunuculara kurulur ve yönetilir. Veriler, bu sağlık kuruluşunun şirket içi sunucularında barındırılmaktadır. Bireysel pratisyen veya sağlık tesisi, donanımı ve yazılımı kurar ve bakımını yapar.
Şirket içi veri depolamanın çeşitli avantajları vardır. Tüm kontrol, herhangi bir harici Bulut satıcısına bağlı kalmaya gerek kalmadan sağlık hizmeti sağlayıcısında kalır. Bu tür sunucuların kablosuz internet bağlantısına ihtiyacı yoktur. Sonuç olarak, daha az veri güvenliği riski vardır ve bant genişliği açısından yoğun tıbbi verilere hızlı bir şekilde erişilebilir.
Uzaktan barındırılan EHR Sistemleri
Uzaktan barındırılan bir EHR sistemi, Bulut tabanlı şirket dışı bir veri depolama sistemidir. Burada sağlık hizmeti sağlayıcıları, verilerini bir üçüncü taraf satıcının sahip olduğu ve işlettiği sunucularda barındırır. Sağlık verileri uzaktan depolanır ve İnternet üzerinden barındırılabilir.
Tesis dışı Bulut depolama, maliyet etkinliği gibi avantajlarla birlikte gelir. Verilere her yerden ve her zaman kolayca erişilebilir. Böyle bir sistem, sağlık hizmetlerinin ihtiyaca göre ölçeklendirilmesine ve küçültülmesine de olanak tanır.
Hangi EHR Sistemini Seçmelisiniz?
EHR sistem seçimi, sağlık hizmetlerinin özel gereksinimlerine ve tercihlerine bağlıdır. Maliyet, özelleştirme yetenekleri, kontrol ve erişilebilirlik gibi faktörleri göz önünde bulundurun. Örneğin, uzaktan barındırılan bir EHR çözümü daha ekonomiktir ve bakımı diğer EHR çözümlerine göre daha az teknik uzmanlık gerektirir. Bunun nedeni, sağlık hizmeti sağlayıcısının BT yönetiminden çok veri toplamaya odaklanmasıdır. Yetkili kullanıcılar bu verilere internet üzerinden uzaktan erişebilirler. Ancak, bu yaklaşımı tercih eden tıbbi tesislerin veri gizliliği ve güvenliği ile ilgili sorunlarla karşılaşması muhtemeldir. Özelleştirme seçenekleri de mevcut değildir.
Bu nedenle, yüksek düzeyde veri güvenliği ve gizliliğine ve özelleştirilmiş bir EHR sistemine ihtiyacınız varsa, doktor tarafından barındırılan bir sistem ihtiyaçlarınızı daha iyi karşılayacaktır.
Bir EHR Sistemine Dahil Edilmesi Gereken Temel Özellikler Nelerdir?
Hasta Portalı
Hasta portalı, bir EHR sistemindeki en hayati özelliklerden biridir. İsim, yaş, adres, ilaç detayları, test sonuçları, radyoloji görüntüleri, ultrason taramaları, tıbbi geçmiş, spesifik alerjiler, tedavi planları ve geçmiş tedavi geçmişi gibi gerekli tüm hasta bilgilerini içermelidir.
Doktorlar bu portala veri ekleyebilir. Hastalar gibi yetkili kişiler ve doktorlar, hemşireler ve laboratuvar personeli gibi ilgili sağlık çalışanları da verilere erişebilir. Hastalar bilgilerini doldurduktan sonra portal bunu kaydeder. Veriler portalda mevcut olduğundan hastaların aynı bilgileri iki kez vermeleri gerekmez.
Portal, hastaların tedavi planlarını, laboratuvar sonuçlarını ve önerilen aşıları kontrol edebildiği bir yerdir. Ayrıca laboratuvar testleri planlayabilir ve yaklaşan doktor randevuları hakkında bildirim alabilirler. Tek bir yerde toplanan tüm hasta verileri, doktorların daha doğru tanı koymasına ve hastanın tedavi sürecini izlemesine yardımcı olur.
e-Reçete
E-Reçete özelliği, bir EHR sisteminin bir diğer önemli unsurudur. Bu özellik doktorlar tarafından, herhangi bir ilaç uyumsuzluğu durumundan kaçınırken hastalara uzaktan ilaç reçete etmek için kullanılır. Bu özellik, tüm reçetelerin kaydını tutar, böylece hastalar ve doktorları ihtiyaç duyduklarında ilaç geçmişlerine erişebilirler.
Görüntüleme Laboratuvarları ile Entegrasyon
Görüntüleme laboratuvarlarıyla entegrasyon, EHR modelinize değer katar. Tıbbi sağlayıcılar hasta siparişlerini doğrudan tablolardan verebilir, sonuçları alabilir ve bu elektronik verileri ilgili hastalarla paylaşabilir. Bu özellik, doktorların hastalarının test sonuçlarını takip etmelerini ve bunlara erişmelerini sağlayarak tedavi kararlarını zahmetsizce vermelerine yardımcı olur.
Bu işlevsellik, tüm sağlık hizmeti sürecinin güvenilirliğine katkıda bulunur ve tedaviyi hızlandırır. Laboratuvar operatörleri ayrıca hangi testlerin gerçekleştirileceğini kolayca belirleyebilir ve şüphelerini netleştirmek için uygulayıcılara doğrudan danışabilir. Bu, görüntüleme işleminin verimliliğini ve doğruluğunu tamamen artırır.
Grafik
Çizelgeleri ve formları doldurmak doktorlar için sıkıcı ve zaman alıcı bir görev haline gelir. Grafik oluşturma özelliği, bu görevleri etkili ve doğru bir şekilde otomatikleştirir. İşte bu akıllı özelliği uygulamak için bazı fikirler.
- EHR yazılımınızı daha üretken ve benzersiz hale getirmek için grafik şablonlarını özelleştirmeyi düşünebilirsiniz. Duyarlı grafik ve ses tanıma, ekleyebileceğiniz USP'lerdir.
- Bu işlevi oluşturmak için Makine Öğrenimini (ML) kullanmak, masaya çok şey getirecektir. Makine öğrenimi algoritmaları, akıllı otomatik doldurma yöntemlerini ve onay kutularını kullanarak görevleri otomatikleştirerek yüksek doğruluk oranı sağlar. Makine öğrenimi entegrasyonu, bu gelişmiş teknikleri doğru bir şekilde entegre edecek ve aynı zamanda altta yatan cihaza dayalı olarak EHR sistemini optimize edecek profesyonel sağlık uygulaması geliştiricileri gerektirir.
Raporlama
Her tıbbi hizmetin, tıbbi verileri toplamak ve ileride başvurmak üzere saklamak için kendi raporlama sistemi vardır. Tıbbi kayıtlara, bir hastanenin çeşitli bölümleri ve sağlık tesisi ekosisteminin diğer paydaşları tarafından erişilir. Kayıtlar genellikle zamanla gelişir ve anlaşılması zor olan uzun belgelerle sonuçlanır.
Bu nedenle gelişmiş raporlama yazılımı, bir EHR sisteminde büyük önem taşır. Böyle bir özellik, günlük raporlar oluşturmanıza ve bunları sıralamanıza olanak tanır. Raporlar zamanla otomatik olarak güncellenir. Bu, bir sağlık hizmetinin operasyonlarının daha şeffaf görünürlüğünü sağlar. Bu raporlar hastalara olduğu kadar doktorlara da faydalı olabilir. Raporlama yazılımı, doktorların bir hastanın tedavi süreci açısından başarı oranını izlemesine olanak tanır. Hastalar tedavilerinin ne kadar etkili olduğunu takip edebilirler. Her şeyden önce, raporlar tek bir formatta tek bir yerde birleştirilir. Bu nedenle, zincirdeki tüm tıbbi kardeşlik paydaşları, gerekli bilgileri fazla uzatmadan elde etmeyi kolay ve uygun bulmaktadır.
Erişim Kontrol Mekanizması
Her hastanın kişisel bilgilerinin ve sağlık hizmeti verilerinin gizliliğini korumak önemlidir. Bu, erişim kontrol işlevi kullanılarak erişimi kısıtlayarak yapılabilir. Bu özellik, bir dizi sınırlama tanımlayarak hasta verilerine erişimi kısıtlar. Bu verilere yalnızca bireysel hasta dahil olmak üzere yetkili kullanıcılar ve bu hastayla ilgilenen doktorlar ve tıp uzmanları erişebilir.
Tıbbi Faturalandırma Modülü
Tedaviler için ödemeler, fatura düzenleme, sigorta talepleri ve reddi gibi konular her sağlık kuruluşunun ayrılmaz bir parçasıdır. Tıbbi faturalama yazılımı modülü işlevi, bu görevleri daha kolay, daha hızlı ve sorunsuz hale getirir.
Bir fatura panosu, bir EHR sisteminin temel bir özelliğidir. Faturalandırma ile ilgili süreçleri hızlandırır, hastaların ve sağlık hizmeti sunucularının rahatlığına oybirliğiyle katkıda bulunur. Hastalar, çeşitli seçenekler arasından kendilerine uygun ödeme yöntemlerini seçebilirler. Gelecekteki ödeme işlemleri için ödeme modu bilgilerini de kaydedebilirler. Bir fatura panosu, kişinin faturalandırmayla ilgili sorgular göndermesini ve bunlara yanıt vermesini de sağlayabilir. Sağlık hizmeti sağlayıcıları, hastaların sigorta bilgilerini görüntüleyebilir ve gerektiğinde bu bilgileri güncelleyebilir. Bu özelliği tıbbi verileri çizelgelerden faturalara aktarmak için de kullanabilirler. Pano ayrıca sağlık ödeme kayıtları geçmişini de saklar.
Bulut bilişim
EHR verilerini eski sistemleri kullanarak yerel olarak veya Bulut tabanlı yazılımları kullanarak uzaktan barındırabilirsiniz. Bulut tabanlı elektronik sağlık kaydı modüllerinin en popüler olanları olduğu kanıtlanmıştır. Bu tür sistemler birçok avantajla birlikte gelir. Sağlık hizmeti sağlayıcıları, donanım ve yazılımın kurulumu ve bakımıyla ilgili maliyetleri azaltabilir. Bulut tabanlı sistemler, sağlık hizmeti verilerini insan müdahalesi olmadan otomatik olarak yedekledikleri için çalışma zamanı arızaları riskini de azaltır.
EHR Sistemi Nasıl Geliştirilir?
Yazılım geliştirme yaşam döngüsünün temel adımlarına göz atın.
Gereksinimi Analiz Edin
Sağlık tesisinizin gereksinimlerini ve müşterilerinizin ihtiyaçlarını belirleyin. Örneğin, bir sağlık kuruluşundaki en yaygın zorluklardan bazıları doktor-hasta iletişim sorunları, uzun form doldurma faaliyetleri ve bir hastanenin farklı bölümleri arasındaki koordinasyon eksikliğidir. Hasta gereksinimlerine örnek olarak tıbbi hizmetlere ve uzaktan hizmetlere erişim kolaylığı verilebilir.
Yol Haritasını Tanımlayın
Altyapıyı kurun ve teknoloji yığınını, programlama dillerini, araçları ve çerçeveleri seçin. Öngördüğünüz yazılımın performans, güvenlik ve ölçeklenebilirlik gereksinimlerine göre teknoloji yığınını seçin.
EHR Çözümünü Tasarlayın ve Geliştirin
Yazılım mimarisini ve kullanıcı arabirimini (UI) oluşturun. Yazılım mimarisi esnek ve ölçeklenebilir olmalıdır. Kullanıcı arabiriminin kullanımı kolay ve sezgisel olmalıdır.
Geliştirme aşaması, yazılımın beklendiği gibi çalışmasını sağlamak için yazılım kodlamasını ve test edilmesini içerir. Yazılımınızı tıbbi cihazlar, faturalandırma sistemleri ve laboratuvar bilgi sistemleri gibi sağlık hizmetleri sistemleriyle entegre etmeniz gerekir.
Bunlar temel geliştirme adımlarıdır.
Ön Uç Geliştirme
Tıbbi hizmet sağlayıcılar ve hastalar arasındaki etkileşimi kolaylaştıran kullanıcı arayüzünü oluşturun. JavaScript, CSS ve HTML gibi teknolojileri ve Angular, React ve Vue.js gibi çerçeveleri kullanabilirsiniz.
Arka Uç Geliştirme
Bu aşama, istekleri işleyen, verileri alan, veritabanlarında depolayan ve diğer sistemlerle etkileşime giren sunucu tarafı kodlamayı içerir. Burada Python with Django veya Flask, RoR, Node.js gibi teknolojileri kullanabilirsiniz. EHR verilerini kaydetmek için MongoDB, MySQL ve PostgreSQL gibi veritabanlarını kullanabilirsiniz.
API Entegrasyonu
EHR sistemi ile diğer sistemler arasında iletişim kurulmasına yardımcı olduğu için API entegrasyonu gereklidir. Örneğin, ölçeklenebilir ve güvenli EHR çözümleri geliştirmek için RESTful API'leri kullanılır.
Mobil Uygulama Geliştirme
EHR yazılım sistemlerinin, hastaların tıbbi verilerine erişmesini sağlamak için genellikle mobil uygulamalarla entegre olması gerekir. Mobil uygulama geliştirme teknolojilerine örnek olarak React Native, Kotlin ve Swift verilebilir.
Güvenlik Standartlarına ve Uyumluluklara Bağlı Kalın
Sağlık verileri oldukça hassastır. Sağlık hizmeti yazılımlarının üçüncü taraf entegrasyonları içermesi ve bu verilerin çeşitli paydaşlarla paylaşılması güvenlik açıkları oluşturmaktadır. Bu nedenle sağlık hizmeti yazılım çözümünüz, hasta verilerini yetkisiz erişime ve güvenlik ihlallerine karşı korumalıdır. Deneyimli sağlık uygulaması geliştiricileri genellikle OpenID, SSL/TLS ve OAuth2 gibi güvenlik protokollerini kullanır.
Neyse ki, EHR de dahil olmak üzere sağlık hizmeti yazılımlarının uyması gereken, hükümet yetkilileri tarafından zorunlu kılınan birkaç katı uyumluluk ve veri gizliliği yasası vardır. Standart uyumluluklara bağlı kalmak, güvenlik açıklarını en aza indirir. Örneğin, ABD Hükümeti düzenlemelerine göre, her sağlık hizmeti çözümü HIPAA (Sağlık Sigortası Taşınabilirlik ve Sorumluluk Yasası) yönergelerine ve ONC-ATCB'ye (Ulusal Koordinatör Ofisi - Yetkili Test ve Sertifikasyon Kuruluşu) uygun olmalıdır. Avrupa Birliği'nde faaliyet gösteren sağlık uygulamalarının EutoRec ve GDPR (Genel Veri Koruma Yönetmeliği) ile uyumlu olması gerekir.
Test Edin, Dağıtın ve Bakımını Yapın
Yazılımı geliştirmeyi bitirdiğinizde, tüm özelliklerin istendiği gibi çalışıp çalışmadığını kontrol etmek için üretim ortamında kapsamlı bir şekilde test edin. EHR'yi ölçeklenebilirlik ve performans açısından test edin ve yazılımın mevzuat uyumluluğunu karşıladığından emin olun. Otomatik test gerçekleştirmek için Mocha, Jest ve Selenium gibi test çerçevelerini kullanabilirsiniz.
İlk başta tüm temel özellikleri içeren bir MVP sürümünü başlatmanız önerilir. Bu size EHR'nizin kullanılabilirliğini pazar gereksinimlerine ve iş hedeflerinize göre pratik olarak kontrol etme fırsatı sağlayacaktır. Nihai nihai ürününüzün ihtiyaç duyduğu iyileştirme alanlarını bulabileceksiniz. Ayrıca hedef kitleden faydalı bilgiler toplayabileceksiniz.
Ardından ekstra özellikler ekleyebilir, varsa hatalı fonksiyonları kaldırabilir ve mevcut özelliklerden dilediğinizi talebe göre düzenleyebilirsiniz. Ayrıca hataları tespit etmek, sorunları çözmek ve alakalı kalmak için güncellemeleri kullanıma sunmak için bir EHR sistemine sürekli destek sağlamalısınız.
Sonuç Satırları
EHR çözümleri, büyük miktarda veriyi işleyebilmeli, ölçeklenebilir ve güvenli olmalıdır. Bu nedenle, yetenekli ve deneyimli kaynaklar sağlayan sağlık hizmeti geliştirme hizmetleriyle ortak olmanız gerekir. EHR yazılım geliştirme için tasarımcılardan, geliştiricilerden, test uzmanlarından ve sağlık uzmanlarından oluşan çok disiplinli bir ekibe ihtiyacınız var. EHR sisteminizin sağlık hizmeti sunum gereksinimlerini karşıladığından emin olmak için sağlık uzmanlarını dahil etmeniz gerekir.