Sağlık Profesyonelleri Ağrı Yönetimi İçin Sanal Gerçekliği Nasıl Kullanıyor?

Melissa her zaman aktif bir yaşam tarzına öncülük etti. Ancak göğsünde bir yumru bulunca her şey değişti. Gezileri hastane içi kemoterapi seanslarıyla sınırlı hale geldi. Melissa, sanal gerçeklik (VR) gözlüklerinin yardımıyla Antarktika'ya seyahat etmek, penguen kolonilerini izlemek ve sakin kumsalları ziyaret etmek için seans süresini kullanabilir. Bu deneyim sadece acısını ve endişesini yatıştırmakla kalmadı, aynı zamanda ona kim olduğunu hatırlattı ve ona savaşmaya devam etmesi için umut ve güç verdi.

Ağrı yönetimi için VR kullanmak, hastalar için dönüştürücü bir deneyim olabilir. Hem hastaneler hem de tıbbi araştırma enstitüleri, hastaların acılarını hafifletmek için VR uygulamaları geliştirecek ve bunları konuşlandıracak uzmanlar arıyor.

Tıbbi uygulamanızın bu teknolojiden fayda sağlayabileceğini düşünüyor musunuz? Ya da belki bir dijital sağlık şirketiniz var ve tıbbi sanal gerçeklik alanına girmek istiyorsunuz? VR'nin ağrı yönetiminde nasıl çalıştığını ve hangi alanlarda uygulayabileceğinizi keşfetmek için okumaya devam edin.

Ağrı Yönetimi için VR Nasıl Çalışır?

VR, evinizden çıkmak zorunda kalmadan farklı ortamları deneyimlemenizi sağlayan sürükleyici bir teknolojidir. Teknoloji, belirli seslerle zenginleştirilmiş bir sanal ortamın 360 derecelik bir görünümünü sunar. Örneğin, mavi bir gökyüzü, akan dereler, çimenli tarlalar görebilir ve şarkı söyleyen kuşları duyabilirsiniz. Veya yunuslarla yüzebilir, Cirque du Soleil izleyebilir ve egzotik yerlere seyahat edebilirsiniz. Ortam, bilgisayar tarafından oluşturulmuş olabilir veya doğal sahnelerin kaydedilmiş videolarını kullanabilir.

VR'nin oyun sektöründe lunapark taklidi gibi çok heyecan verici uygulamaları var ama teknoloji bununla da sınırlı değil. Sağlık hizmetlerinde, VR'nin önceki örnekte olduğu gibi hastaları heyecanlandırmak yerine onları sakinleştirmesi gerekiyor. Tıp sektöründe VR, fobilerle savaşmaya, endişeleri hafifletmeye ve ağrıyı azaltmaya yardımcı olabilir.

VR ve ağrı yönetiminin birleştirilmesi aşağıdaki tekniklere dayanır.

• Farkındalık
• Meditasyon ve nefes egzersizleri
• Anlatıcı hastalara olumlu düşüncelere odaklanma talimatı verdiğinde bilişsel davranışçı terapi
• Hastaların ruh hallerini etkilemek ve ağrıyla ilişkili stres, kaygı ve depresyonu azaltmaya çalışmak
• İnsanlar söz konusu acıya odaklanmak için daha az dikkatleri olduğunda daha az acı deneyimleme eğiliminde olduklarından, harici uyarıları kullanarak beyni ağrıdan uzaklaştırmak.

XRHealth CEO'su Eran Orr'un dediği gibi, "Beyin çok güçlü bir araçtır ve acı çekerken beyninizi başka şeyler düşünmeye ikna edebilirsek, başa çıkmanıza yardımcı olur."

Gerçekten Çalışıyor mu?

Ağrı yönetiminde VR uygulaması hala ilerliyor ve bilim adamları, teknolojinin kronik ağrı durumunda sürekli bir ağrı azaltma sağlayıp sağlayamayacağını veya akut ağrı durumlarında dikkati dağıtmakla sınırlı olup olmadığını hala tartışıyorlar. Bununla birlikte, VR'nin gerçekten bir fark yaratabileceğini gösteren çok sayıda çalışma var ve sağlık sektörü çalışanları ikna olmaya başlıyor. Örneğin, Gıda ve İlaç İdaresi (FDA), 179 kişi üzerinde test edildikten sonra bel ağrısı tedavisi için RelieVRx (eski EaseVRx) kullanımını onayladı ve katılımcıların %46'sı ağrı yoğunluğunu yarıdan fazla azalttığını belirtti.

VR'nin sunabilecekleri, araştırmacıların ağrı algısı ve yönetimi konusunda öne sürdükleri farklı teorilerle uyumludur. Örneğin, bilim adamları, ağrının duygular, acıya dikkat ve insanların onunla yaşadığı geçmiş deneyimler dahil olmak üzere çeşitli faktörlerden oluştuğuna inanıyor. Keck Medicine'de rehabilitasyon doktoru olan Dr. Gene Tekmyster, Healthline'a ağrıyı şu şekilde anlattı:

“Ağrı çok faktörlüdür. İnanılmaz derecede büyük bir psikolojik bileşen var. İnsanların acı hissetmesi ve ne kadar acı hissettikleri ile ilgili pek çok şey var.”

Sanal gerçeklik aslında bu faktörleri ele alarak ağrı algısını azaltabilir.

Ağrı Yönetiminde En İyi Beş VR Uygulaması

Araştırmacılar, VR'nin ağrıyı nasıl hafifletebileceğini ve farklı yaralanma ve koşullara sahip hastaları nasıl rahatlatabileceğini araştırıyorlar. İşte hastanelerde ve hasta evlerinde VR dağıtımı için beş ana yön.

Yanık Ağrısı Tedavisi için VR

Yanık yaralarının tedavisiyle ilgili tıbbi bakım, çok büyük acılara neden olur ve doktorlar, hastalarının kaygı ve rahatsızlık düzeylerini azaltmanın yollarını ararlar. VR'nin yanık ağrısı yönetimi üzerindeki etkisine ilişkin ilk çalışmalardan biri 2000 yılına kadar uzanıyor. Bir araştırma ekibi, VR kullanımının yanık tedavisini 16 ve 17 yaşındaki iki erkekte nasıl etkilediğini araştırdı. Çocuklar, video oyunları yerine VR'yi tercih ettiler ve şunları bildirdiler: teknoloji, ağrı düzeylerini ve üzerinde durmak için harcanan zamanı azalttı.

Yirmi yıl sonra araştırmacılar, el termal yaralanmalarını iyileştirmek için ağrı yönetiminde VR'yi uyguladılar. Bilim adamları, el yanıklarından muzdarip 57 hastayı rastgele iki gruba ayırdı. Biri geleneksel yöntemlerle tedavi edildi, diğeri ise VR özellikli bir RAPAEL Akıllı Eldiven sistemi kullandı. Yazılım ve sensörler aracılığıyla, VR aracı ekranda el hareketlerini görselleştirdi. Hastalardan belirli hareketleri yapmaları istendiğinde, gerçek hayatta her hareketle neler yapabileceklerini gördüler. Dört haftalık tedaviden sonra, VR grubundaki hastalar daha yüksek memnuniyet, daha az ağrı ve daha iyi el işlevi bildirdiler.

Başka bir çabada, araştırmacılar, çocuklarda büyük ciddi yanık yaralarını tedavi etmenin acısını hafifletmek için VR'yi kullandılar. Bu hastaların çoğunun yüzlerinde yanıklar vardı ve bu da normal VR başlıklarının takılmasını imkansız hale getiriyordu. Bu nedenle araştırmacılar, özel VR gözlüklerini ciltle temas etmeden hastanın yüzüne yakın tutan robotik bir kola güvendiler. Yine, VR'ye maruz kalan çocuklar önemli ölçüde daha az şiddetli ağrı yaşadılar. Yara bakımı sırasında en düşük ağrı parametresi de bu hastalarda daha düşüktü.

Kanser Hastaları için VR

Doktorlar, lomber ponksiyon ve kemoterapi gibi kanserle ilgili prosedürler sırasında ağrı yönetimi için VR kullanma potansiyelini araştırdılar.

Yakın tarihli bir çalışmada araştırmacılar, metastatik meme kanseri olan hastalarda sanal gerçeklik kullanımının yaşam kalitesi üzerindeki etkisini inceledi. Hanımlardan teknolojiyi bir hafta boyunca kullanmaları ve her seanstan önce ve sonra ve ayrıca son müdahaleden 48 saat sonra semptomlarını bildirmeleri istendi. Çalışma sona erdiğinde, 38 katılımcının tamamı sanal gerçeklik seanslarından sonra kendilerini rahat hissettiklerini ve hatta keyif aldıklarını bildirdi.

Başka bir örnekte, bir araştırma ekibi, ağrı yönetimi için VR'nin hastaların kanserle başa çıkmasına yardımcı olup olamayacağını araştırdı. O sırada kanser tedavisi gören veya yakın zamanda bitirmiş insanlarla çalıştılar. Araştırmacılar, hastalara bir akıllı telefon aracılığıyla kontrol edilebilecek kulaklıklar sağladıkları atölye çalışmaları düzenlediler. Katılımcılar mevcut üç ayardan birini seçtiler - bir kumsal, orman veya dağ. Birkaç seanstan sonra hastalar sağlık durumlarında, ruh hallerinde ve stres seviyelerinde iyileşme bildirdiler.

Doğum Sırasında VR

Çocuk doğumu, VR ile tedavi edilebilecek dayanılmaz derecede acı verici başka bir deneyimdir ve araştırmacılar bu yolu test etmektedir.

Cedars-Sinai hastanesi, doğum sırasında ağrı kesici ilaçlardan kaçınmaya karar veren ilk kez anne olacak 40 kadın için sanal gerçeklik kulaklıkları kullanmayı denedi. Hastalar, kulaklık aracılığıyla kadınlara nefes alma talimatları veren ve diğer türde rehberlik sunan bir doğum uzmanıyla işbirliği içinde oluşturulan farklı içerik türlerini izledi. Tüm katılımcılar ağrıda azalma olduğunu belirtti.

Başka bir örnekte, Türk araştırmacılardan oluşan bir ekip, VR'nin doğum ağrısı yönetiminde başarılı olduğunu doğruladı. Her katılımcıya doğumun ilk aşamalarında kulaklığı nasıl kullanacakları konusunda talimat verdiler ve onlara, doğumun ileri aşamalarına girerken izlemeye devam edecekleri en sevdikleri doğa sahnesini seçme seçeneği verdiler. Yine, katılımcılar teknolojiyi kullanırken daha yüksek düzeyde memnuniyet ve daha az ağrı yaşadılar.

Kronik Ağrı Tedavisi için VR

Yakın tarihli bir araştırmaya göre, ABD'de 50,2 milyon yetişkin kronik ağrıdan muzdarip. Bunların arasında 24,4 milyon kişi, günlük aktivitelerini gerçekleştirme yeteneklerini sınırlayan zayıflatıcı ağrı yaşıyor. Bu durumu düzeltmek için araştırmacılar, VR'yi ağrı kesici olarak kullanma potansiyelini araştırıyorlar.

Los Angeles merkezli bir VR şirketi olan AppliedVR, bu teknolojiyi insanların VR başlıklarını çıkardıktan sonra bile evde kronik ağrıyla baş etmelerine yardımcı olmak için kullanmak istiyor. Bu, AppliedVR'nin kurucu ortağı Josh Sackman'ın Fierce Health ile yaptığı röportajda söylediklerine yansıdı:

"Amaç, hastalara kulaklıkları çıkardıkları zaman içinde acı olabilecek bir hayat yaşamaya daha hazırlıklı olmalarını sağlayacak becerileri öğretmek."

Firma, kronik bel ağrısı olan 74 kişiyi içeren bir çalışma yürüttü. Araştırmacılar hastalara kulaklığı nasıl kullanacakları konusunda talimat verdi ve onlara kulaklıkları çıkardıktan sonra bile uygulayabilecekleri bazı öz yönetim becerileri öğretti. 21 gün sonra, katılımcılar günlük aktiviteleri ile ağrı müdahalesinde bir düşüş bildirdiler.

FDA, kronik ağrı yönetimi için VR destekli cihazları onaylamaya devam ediyor. Kısa bir süre önce, yetişkin hastalarda kronik ağrıyı hafifletmek için bilişsel davranışçı terapi kullanan EaseVRx başlığına yeşil ışık yaktı. EaseVRx'in Baş Bilim Danışmanı Beth Darnall, Healthline'a verdiği röportajda şirketin yaklaşımını şöyle anlatıyor:

“Bireyler kulaklığı açar ve etraflarında yeni bir ortam görebildikleri ve beyindeki ağrının rolü, nasıl olduğu gibi çeşitli bilgileri öğrenmek için bu ortam bağlamında etkileşime girmeye yönlendirildikleri sürükleyici bir 3B dünyasındadırlar. ağrı merkezi sinir sisteminde var ve ağrı bağlamında kişinin sinir sistemini yatıştırmak veya sakinleştirmek için neler yapılabilir.”

Şirket, EaseVRx kullandıktan sonra katılımcıların %46'sının ağrılarında %50'den fazla azalma yaşadığı bir deney gerçekleştirdi.

Pediatrik Hastalar için VR

Araştırmacılar ayrıca çocuklarda ağrı yönetimi için VR başlıklarını denediler.

Birleşik Krallık'taki Sheffield Hallam Üniversitesi'nden bir bilim insanı ekibi, VR'nin hareket alanlarını sınırlayan kırıklar gibi üst ekstremite yaralanmaları yaşayan çocuklara nasıl yardımcı olabileceğini inceledi. Araştırmacılar, Birleşik Krallık'taki Children's Hospital Trust'tan 7-16 yaş arası hastaları işe aldı ve onları bir VR başlığı ve dokunmatik kontrolörlerle donattı. Kulaklık, çocukların rehabilitasyonları için kol hareketlerini uygulamalarına izin veren iki oyun ortamı sunuyordu. Tırmanma oyunu, katılımcıların kayaları kapıp tırmanmasını sağlarken, okçuluk ayarını seçen çocuklar ok atma hareketlerini gerçekleştirdiler.

Katılımcılar bu seansları normal kol hareketi egzersizlerinden daha eğlenceli buldular. Bu oyunlar, çocuklara rehabilitasyon ağrısıyla başa çıkmaları için ihtiyaç duydukları dikkati dağıttı.

Başka bir örnekte, Belçikalı araştırmacılardan oluşan bir ekip, çocukların hastane ortamlarında yaşadıkları stres ve kaygıyı azaltmak için sanal gerçeklik kullandı. Bu deney, 4-16 yaş arası 55 hastayı içeriyordu. Katılımcılar, Oculus Go VR kulaklığıyla Relaxation-VR adlı bir VR ve ağrı yönetimi uygulaması kullandı. Uygulama aracılığıyla erişilebilen farklı ortamlar, kullanıcıların prosedürler sırasında rahatlamalarına yardımcı olmak veya sadece hastanede kalış sürelerini kısaltmak için meditasyon ve nefes egzersizleri yapmalarını sağladı. Çocuklar, VR sistemini kullanırken daha az stres ve daha az ağrı yaşadıklarını ve genel olarak daha mutlu hissettiklerini söylediler.

Ağrı Yönetimi Analizi ve Gelecek Trendler için VR

Belirtilen araştırma çabalarından, VR'nin hem akut hem de kronik ağrıyı gerçekten azaltabileceği ve ayrıca kaygı ve depresyon düzeylerini azaltabileceği görülüyor. Ancak, teknoloji aşağıdaki zorlukları sunar.

• Bu cihazların çoğu oldukça pahalıdır, sigorta kapsamına girmez ve büyük olasılıkla, VR ana akım bir teknoloji haline gelene kadar olmayacak.
• Yüksek yapısal ve entegrasyon maliyetleri vardır ve teknolojiyi kullanmak isteyen herhangi bir tıbbi uygulamanın, VR'yi günlük iş akışlarına ve süreçlerine sorunsuz bir şekilde entegre etmesi gerekecektir.
• Araştırmacılar bazı hastalarda yan etkileri gözlemliyor. En yaygın olanı, hastaların kulaklık takarken midelerinin bulandığını hissettikleri siber hastalıktır. Diğer istenmeyen deneyimler baş ağrısı ve bulanık görmedir. Bu semptomlar, ağrı yönetimi için tekrar tekrar VR kullanımından sonra azalma eğilimindedir.
• Bir başka önemli endişe de, hastalar tekrar tekrar maruz kalma yoluyla VR'ye çok alışırsa, teknolojinin faydalarını kaybedeceğidir.

Araştırmacılar, sağlık hizmeti yazılımı geliştirme ajanslarının yardımıyla, daha uygun dağıtım yöntemleri bulmak için teknolojiyi denemeye devam edecek. Ve VR yaygın bir uygulama haline geldikçe, yukarıda sunulan sigorta gibi bazı sorunlar çözülecektir.

Doktorlar bu teknolojiyi olduğu gibi kullanmanın yanı sıra başka maddelerle de kullanmayı denediler. Örneğin, New York Kapsamlı Omurga ve Ağrı Merkezi'nden Dr Tim Canty, depresyon hastalarında ağrıyı hafifletmek için VR'yi ketaminle birlikte kullandı.

Başka bir deneyde araştırmacılar, VR'nin ağrı yönetiminde hipnozu nasıl destekleyebileceğini inceledi. Ekip, hastaları hipnotik indüksiyona maruz bıraktı ve ardından onları sanal bir gerçekliğe "taşıdı".

Özetliyor

Sağlık sektörü, ağrı yönetiminde VR'yi başarıyla deniyor. Teknoloji, hastaların yaralanma rehabilitasyonundan geçmesine ve kronik koşullardan muzdarip olduklarında yaşam kalitelerini artırmalarına yardımcı olabileceğini kanıtladı.

Çoğu teknolojide olduğu gibi, herkese uyan tek bir boyut yoktur. Doktorların her hasta grubu için optimum özelleştirilmiş bir VR çözümü bulması gerekecektir. Her şeyden önce, kulaklık tasarımının ayarlanması gerekecek. Örneğin, diş hekimliği ile ilgili amaçlar için kullanıldığında kulaklıkların küçük ve hafif olması gerekecektir. Ve termal yaralanmalarda hastaların derisine temas edemezler.

Bir diğer önemli faktör de, hastaların görüntülenen içerikle ilgili bir seçeneğe sahip olmaları gerektiğidir. Bazı insanlar farkındalık egzersizlerine ve doğaya bakmaya iyi yanıt verirken, bazıları daha yoğun uyaranları tercih eder. Muayenehanenize ve hasta popülasyonunuza uygun içerik tasarlamak için VR ve artırılmış gerçeklik uygulama geliştirme hizmetlerine dönün.

Tıbbi muayenehanenizde VR kullanmayı mı düşünüyorsunuz? Temasta olmak! Özelleştirilmiş içerik tasarlamanıza, oluşturmanıza ve bunu VR donanımıyla entegre etmenize yardımcı olacağız.

Bu makale ilk olarak Itrex Group web sitesinde yayınlanmıştır.