技术如何改变乳腺癌治疗和诊断的前景？
已发表: 2020-08-16乳腺癌是全球女性最常见的癌症类型
在印度，每年有 160,000 例新病例，乳腺癌占印度女性癌症的 14%
许多印度肿瘤学家每年咨询 1000 多名新患者，他们的工作量是全球最高的
在过去的二十年里，癌症治疗取得了巨大的进步。 对癌症生物学基础的更深入了解以及人工智能和机器学习等技术的更快采用重新定义了癌症治疗。 技术已成为改善乳腺癌诊断和治疗的关键力量。 在过去 50 年中，除了提高认识之外，科学和技术的进步在乳腺癌治疗方面也取得了巨大的突破。
以下是技术正在改变乳腺癌治疗和诊断的方式
技术在早期发现和改善癌症治疗中的作用
许多国家引入了涉及年度乳房 X 光检查的筛查计划，这对早期诊断的人数产生了积极影响。 在乳腺癌早期发现的患者是那些最有可能因及早发现疾病而获得改善结果的患者。 如果及早发现，其中一些癌症的存活率几乎为 100%。
乳腺癌是全世界女性中最常见的癌症类型。 在印度，每年有 160,000 例新病例，乳腺癌占印度女性癌症的 14%。 印度的乳腺癌死亡率也很高，这主要是因为 50-60% 的病例在后期（III 期和 IV 期）被发现。 该国只有大约 2000 名训练有素的肿瘤学家来治疗 115 万例新的癌症病例以及数百万幸存者。
许多印度肿瘤学家每年咨询 1000 多名新患者，他们的工作量是全球最高的。 远程医疗等工具确实帮助偏远地区的患者获得癌症治疗。 使用灵敏的 2D/3D 超声的移动式货车筛查程序可以进入小村庄/门口台阶并及早诊断乳腺癌。 在持续的大流行期间，远程医疗也确实帮助了所有癌症患者。
在过去的 10 年中，已经开发了各种新的筛查方式，以帮助扩大筛查的可及性并促进早期检测。 这些使用热成像和压电技术的新技术是非侵入性的、便携的，可以很容易地部署在印度等发展中国家的二三线城市。
更进一步，我们现在正在学习预测未来谁可能患上乳腺癌。 人工智能 (AI) 和机器学习 (ML) 的影响在许多行业中都可见一斑，医疗保健当然也不例外。 美国一所领先大学最近发表的一项关于新的基于深度学习的预测模型的研究可以提前五年预测乳腺癌的发展就是这样一个例子。
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技术在减少癌症治疗副作用中的作用
放射治疗在癌症治疗中起着至关重要的作用。 尤其是在乳腺癌中，放射治疗机器的可用性增加让越来越多的女性选择乳房保留手术 (BCS) 而不是乳房切除术。 BCS 和乳房切除术在患者生存方面具有相似的长期结果，但 BCS 确实会影响治疗的心理社会方面。 能够保护乳房的女性报告了更好的身体形象得分和更高的满意度。
最近的进展提高了放射治疗的有效性，同时减少了放射治疗的并发症。 这些进步包括立体定向、强度调制、近距离放射治疗和术中放射治疗。 新技术涉及提高将辐射聚焦在目标组织上的能力，从而保护附近的健康组织。 放射治疗的实施方式也发生了变化。 部分乳房照射和使用较短的大分割方案是改善患者生活质量的其他进展。
技术在改善患者预后方面的作用
我们越来越多地看到一种更加个性化的癌症治疗方法，而不是一刀切的方法。 个性化医疗的工作原理是分析患者的特定信息，并为他们开出最适合治疗癌症并防止其复发的疗法。
治疗的个性化可以在许多方面改变游戏规则
- 它可以通过确保患者得到正确的治疗来改善患者的预后
- 可以帮助许多患者避免过度治疗，从而提高他们的生活质量
- 它可以为像印度这样的国家的患者节省大量成本，因为大多数医疗保健支出都是自掏腰包的，并且可以更优化地使用医疗保健资源。
一个例子是在早期乳腺癌中使用预后测试。 越来越多的证据表明，所有早期乳腺癌患者都不能从化疗中受益，这导致了预后测试的发展，这些测试可以描述乳腺癌患者的肿瘤生物学。 大多数患有乳腺癌的女性，在预后测试可用之前，会根据癌症实践指南推荐化疗。
现在，预后测试可以帮助医生确定哪些患者可以避免化疗，从而使他们免于化疗的身体和经济毒性。 由于使用了这些预后测试，西方世界对早期乳腺癌的化学疗法的使用显着下降。 这种技术确实有助于提高乳腺癌患者的生活质量。
靶向癌症治疗是乳腺癌技术进步的另一个很好的例子。 靶向治疗或药物通过攻击参与癌症信号通路的特定生物分子来阻止癌症的生长和扩散，而大多数标准化疗则作用于所有快速分裂的细胞，无论是否癌变。 许多靶向药物已被 FDA 批准用于治疗特定类型的癌症。 靶向癌症治疗的另一个有希望的领域是免疫疗法，它利用人自身免疫系统对抗癌症的能力。
癌症疫苗是另一个非常有趣的话题。 对于由病毒引起的癌症，例如可导致肝癌的乙型肝炎病毒和可导致宫颈癌的人乳头瘤病毒，已经存在预防感染这些致癌剂的疫苗。 通过阻止病毒感染人体细胞，这些疫苗可以防止随后的病毒相关疾病的发展。 对于不是由病毒引起的癌症，研究人员正在努力开发疫苗，他们希望能够激活免疫系统以可靠有效地攻击癌细胞。 如果成功，这些癌症疫苗在未来可能会改变游戏规则！
癌症是一种改变生活的疾病，会影响患者的身体、情感和经济。 随着现代科学技术的发展，癌症的治疗并不像以前那么可怕。 乳腺癌治疗和诊断方面的新技术发展为受该疾病影响的人们带来了一线希望。