創建 EHR 軟件的全包指南

無論是大型醫院還是小型診所，電子健康記錄 (EHR) 軟件已成為每個現代醫療機構不可分割的一部分。

開發完美且功能強大的 EHR 軟件是一個複雜的過程，涉及多個步驟。 您需要選擇最適合您的業務模型和功能集。 您還需要確定最適合您的用戶案例要求的技術堆棧和軟件開發工具。 所有這些任務還取決於項目的複雜性、預算和資源可用性。

因此，如果您計劃開發 EHR 軟件，您需要清楚地了解 EHR 開發的實質內容。 如果您計劃使用現成的 EHR 系統，您應該對該軟件有全面的了解，以便您能夠選擇符合您的業務目標和運營要求的解決方案。

這篇文章詳細介紹了 EHR 解決方案、必備功能以及如何開發該解決方案的指導。

什麼是電子病歷軟件？

EHR 軟件是一種數字記錄系統，以電子方式存儲患者的健康信息。 授權用戶可以訪問此信息。 該軟件可幫助醫療保健服務提供商捕獲和存儲患者的數據，包括他們的病史以及有關診斷、處方藥物、影像報告、實驗室結果和過敏等信息。 EHR 軟件促進醫療機構內各種系統和設備之間的互操作性。 因此，您可以將所有來源的醫療保健數據整合到一個集中位置。 這使得提供商能夠有效地管理數據並在需要時與授權人員共享數據。 EHR 的使用可確保數據存儲和交換的有效性和安全性。

該軟件還可以針對重要的待辦事項功能發送提醒和警報。 這些提醒可以是從預防性醫療檢查到潛在藥物相互作用的任何提醒。 EHR 解決方案提供支持臨床決策的工具。 此外，醫療保健提供者可以訪問患者的全部健康相關信息。 這樣，提供者就可以及時識別患者的健康風險，實施預防措施，並做出更明智的患者護理決策。 EHR 還幫助提供商管理管理任務，例如收入周期、計費、財務報告、付款處理和保險索賠處理。

EHR 為患者提供了引人入勝且高度滿意的用戶體驗。 患者可以在線訪問他們的醫療數據，安排與醫生的預約，還可以與醫療保健專業人員和提供者進行溝通。 因此，患者可以更積極地參與治療過程，並可以更有效地進行溝通。 此外，他們接受的護理質量非常出色。

為什麼定制電子病歷比通用電子病歷更有效？

對於所有選擇 EHR 系統的醫療機構來說，有兩種選擇。 您可以使用現成的醫療保健產品，也可以根據您的獨特需求開發定制軟件。 使用現成的 EHR 系統的提供商可以訪問通用功能，但必鬚根據該系統調整其現有基礎設施。 這種方法適用於一些要求通用的醫療服務提供者。

然而，大多數提供商都有特定的用例要求。 醫院和診所在實施現成的解決方案並將其集成到現有基礎設施中時會遇到互操作性問題。 這就是醫療保健組織需要量身定制的解決方案的原因。 因此，與經驗豐富的醫療保健應用程序開發公司合作並根據醫院的獨特要求獲得定制解決方案是一個好主意。

定制 EHR 軟件簡化了工作流程、自動化計費周期並支持基於證據的實踐。 您可以包含高級安全功能或添加額外的安全層，例如強大的數據加密和雙因素身份驗證，以保護醫療保健數據免受網絡攻擊。

EHR 系統有哪些主要類型以及它們如何工作？

這是 EHR 系統的兩種主要類型：醫生託管系統和遠程託管系統。

醫生託管的 EHR 系統

醫生託管的 EHR 系統在由個人醫生或醫療機構擁有和運營的服務器上安裝和管理。 數據託管在該醫療保健實體的本地服務器上。 個體執業者或醫療機構安裝和維護硬件和軟件。

本地數據存儲具有多種優勢。 整個控制權仍由醫療保健提供商承擔，無需依賴任何外部雲供應商。 此類服務器不需要無線互聯網連接。 因此，數據安全風險較小，並且可以快速訪問帶寬密集型醫療數據。

遠程託管 EHR 系統

遠程託管 EHR 系統是基於雲的場外數據存儲系統。 在這裡，醫療保健提供商將其數據託管在第三方供應商擁有和運營的服務器上。 醫療保健數據遠程存儲並可以通過互聯網託管。

場外雲存儲具有成本效益等優勢。 可以隨時隨地輕鬆訪問數據。 這樣的系統還允許醫療保健服務根據需要擴大和縮小。

您應該選擇哪種 EHR 系統？

EHR 系統的選擇取決於醫療保健服務的具體要求和偏好。 考慮成本、定制能力、控制和可訪問性等因素。 例如，與其他 EHR 解決方案相比，遠程託管的 EHR 解決方案更實惠，並且需要更少的技術專業知識來維護。 這是因為醫療保健提供商專注於數據收集而不是 IT 管理。 授權用戶可以通過互聯網遠程訪問這些數據。 然而，選擇這種方法的醫療機構可能會面臨與數據隱私和安​​全相關的問題。 定制選項也不可用。

因此，如果您需要高級數據安全性和隱私以及定制的 EHR 系統，醫生託管的系統將更好地滿足您的需求。

EHR 系統應包含哪些關鍵功能？

患者門戶

患者門戶是 EHR 系統中最重要的功能之一。 它必須包括所有必要的患者詳細信息，包括姓名、年齡、地址、用藥詳情、測試結果、放射圖像、超聲掃描、病史、特定過敏、治療計劃和既往治療史。

醫生可以將數據添加到該門戶。 授權人員（例如患者）和相關醫療保健專業人員（例如醫生、護士和實驗室人員）也可以訪問數據。 一旦患者填寫了信息，門戶就會記錄下來。 患者不必向門戶中提供的數據提供兩次相同的信息。

該門戶是患者可以檢查他們的治療計劃、實驗室結果和建議的疫苗接種的地方。 他們還可以安排實驗室測試並接收有關即將到來的醫生預約的通知。 所有患者數據都整合到一個地方，有助於醫生做出更準確的診斷並監控患者的治療過程。

電子處方

電子處方功能是 EHR 系統的另一個基本要素。 醫生利用此功能遠程向患者開藥，同時避免任何藥物不兼容的情況。 此功能保留所有處方的記錄，以便患者及其醫生可以在需要時訪問他們的用藥歷史。

與成像實驗室集成

與成像實驗室集成可為您的 EHR 模型增加價值。 醫療服務提供者可以直接從圖表中向患者下訂單、獲取結果並與相關患者共享這些電子數據。 此功能使醫生能夠跟踪和訪問患者的測試結果，幫助他們輕鬆做出治療決策。

此功能增加了整個醫療保健過程的可信度並加快了治療速度。 實驗室操作人員還可以輕鬆確定要進行哪些測試，並可以直接諮詢從業人員以澄清他們的疑慮。 這完全提高了成像過程的效率和準確性。

製圖

對於醫生來說，填寫圖表和表格成為一項乏味且耗時的任務。 圖表功能可以有效且正確地自動執行這些任務。 以下是實現此智能功能的一些想法。

• 您可以考慮自定義圖表模板，以使您的 EHR 軟件更加高效和獨特。 響應式圖表和語音識別是您可以包含的 USP。
• 利用機器學習 (ML) 來創建此功能將帶來很多好處。 機器學習算法將使用智能自動填充方法和復選框自動執行任務，確保高準確率。 ML 集成需要專業的醫療保健應用程序開發人員，他們將正確集成這些先進技術，並根據底層設備優化 EHR 系統。

報告

每個醫療服務都有自己的報告系統來收集醫療數據並保存以供將來參考。 醫院的各個部門和醫療機構生態系統的其他利益相關者可以訪問醫療記錄。 這些記錄通常會隨著時間的推移而演變，最終形成難以理解的冗長文檔。

因此，先進的報告軟件在 EHR 系統中非常重要。 這樣的功能允許您創建每日報告並對它們進行排序。 報告會隨著時間自動更新。 這提供了醫療保健服務運營的更透明的可見性。 這些報告可以證明對醫生和患者都有好處。 該報告軟件允許醫生跟踪患者治療過程的成功率。 患者可以跟踪他們的治療效果如何。 最重要的是，報告以統一的格式合併在一個地方。 因此，鏈條中的所有醫學界利益相關者都可以輕鬆便捷地獲取必要的信息。

訪問控制機制

保護每個患者的個人信息和醫療數據的隱私非常重要。 這可以通過使用訪問控制功能限制訪問來完成。 此功能通過定義一組限制來限制對患者數據的訪問。 這些數據只能由授權用戶訪問，包括患者個人以及處理該患者的醫生和醫療專業人員。

醫療計費模塊

治療費用、發票生成以及保險索賠和拒絕等事宜是每個醫療機構的重要組成部分。 醫療計費軟件模塊功能使這些任務變得更容易、更快捷、無麻煩。

計費儀表板是 EHR 系統的基本功能。 它加快了計費相關流程，並一致增加了患者和醫療保健服務提供商的便利性。 患者可以從多種選項中選擇自己方便的付款方式。 他們還可以保存支付模式信息以供將來的支付交易使用。 計費儀表板還可以讓人們提交與計費相關的查詢並對其做出響應。 醫療保健提供者可以查看患者的保險信息，並在需要時更新此信息。 他們還可以利用此功能將醫療數據從圖表傳輸到賬單。 儀表板還存儲醫療保健支付記錄歷史。

雲計算

您可以使用舊系統在本地託管 EHR 數據，也可以使用基於雲的軟件遠程託管 EHR 數據。 事實證明，基於雲的電子健康記錄模塊是最受歡迎的模塊。 此類系統具有多種優點。 醫療保健提供商可以降低與硬件和軟件安裝和維護相關的成本。 基於雲的系統還可以降低運行時故障的風險，因為它們無需人工干預即可自動備份醫療數據。

如何開發電子病歷系統？

查看軟件開發生命週期的關鍵步驟。

分析需求

確定您的醫療機構的要求和客戶的需求。 例如，醫療機構中最常見的一些挑戰是醫患溝通問題、冗長的表格填寫活動以及醫院不同部門之間缺乏協調。 患者需求的例子包括獲得醫療服務和遠程服務的便利性。

定義路線圖

設置基礎設施並選擇技術堆棧、編程語言、工具和框架。 根據您設想的軟件的性能、安全性和可擴展性要求選擇技術堆棧。

設計和開發 EHR 解決方案

創建軟件架構和用戶界面 (UI)。 軟件架構應該靈活且可擴展。 用戶界面應該易於使用且直觀。

開發階段涉及軟件編碼和測試，以確保軟件按預期運行。 您需要將您的軟件與醫療保健系統（例如醫療設備、計費系統和實驗室信息系統）集成。

這些是關鍵的開發步驟。

前端開發

創建促進醫療服務提供者和患者之間互動的用戶界面。 您可以使用 JavaScript、CSS 和 HTML 等技術以及 Angular、React 和 Vue.js 等框架。

後端開發

此階段包括處理請求、檢索數據、將其存儲在數據庫中以及與其他系統交互的服務器端編碼。 在這裡，您可以使用 Python 與 Django 或 Flask、RoR 和 Node.js 等技術。 您可以使用 MongoDB、MySQL 和 PostgreSQL 等數據庫來保存 EHR 數據。

API集成

API 集成是必要的，因為它有助於在 EHR 系統和其他系統之間建立通信。 例如，RESTful API 用於開發可擴展且安全的 EHR 解決方案。

移動應用程序開發

EHR 軟件系統通常需要與移動應用程序集成，以便患者能夠訪問其醫療數據。 移動應用程序開發技術的示例包括 React Native、Kotlin 和 Swift。

遵守安全標準和合規性

醫療保健數據高度敏感。 而且，醫療保健軟件涉及第三方集成，並且這些數據與各個利益相關者共享，這一事實會造成安全漏洞。 因此，您的醫療保健軟件解決方案必須保護患者數據免遭未經授權的訪問和安全漏洞。 經驗豐富的醫療保健應用程序開發人員通常會使用 OpenID、SSL/TLS 和 OAuth2 等安全協議。

值得慶幸的是，政府當局強制執行了幾項嚴格的合規性和數據隱私法，包括 EHR 在內的醫療保健軟件需要遵守這些法律。 遵守標準合規性可以最大限度地減少安全漏洞。 例如，根據美國政府法規，每個醫療保健解決方案都必須符合 HIPAA（健康保險流通與責任法案）準則和 ONC-ATCB（國家協調員辦公室 - 授權測試和認證機構）。 在歐盟運行的健康應用程序需要遵守 EutoRec 和 GDPR（通用數據保護條例）。

測試、部署和維護

一旦完成軟件的開發，請在生產環境中對其進行徹底測試，以檢查所有功能是否按預期工作。 測試 EHR 的可擴展性和性能，並確保軟件符合法規要求。 要進行自動化測試，可以使用Mocha、Jest、Selenium等測試框架。

建議首先推出包含所有基本功能的 MVP 版本。 這將為您提供一個機會，根據市場要求和您的業務目標實際檢查 EHR 的可用性。 您將能夠找出您的最終產品需要改進的領域。 您還可以從目標受眾那裡收集有用的見解。

此後，您可以添加額外的功能，刪除有缺陷的功能（如果有），並根據需求編輯任何現有功能。 您還應該為 EHR 系統提供持續支持，以識別錯誤、解決問題並推出更新以保持相關性。

結束語

EHR 解決方案應該能夠處理大量數據，並且具有可擴展性和安全性。 因此，您需要與提供熟練且經驗豐富的資源的醫療保健開發服務合作。 您需要一個由設計人員、開發人員、測試人員和醫療保健專業人員組成的多學科團隊來進行 EHR 軟件開發。 您需要醫療保健專業人員的參與，以確保您的 EHR 系統滿足醫療保健服務提供要求。