具有道德考慮的醫療保健應用程序的優點和缺點!
已發表: 2022-08-17醫療保健應用程序和健康追踪器在過去十年中獲得了廣泛關注。 而且,大流行實施的社交距離協議以前所未有的速度加快了健康應用程序的採用率。
根據在線研究門戶 sourcetoad.com 進行的一項研究,查看這些關於醫療保健應用程序開發和使用的有趣統計數據:
- 醫療保健應用程序開發飛速發展,平均每天推出 250 個應用程序。
- 2020年醫療應用的市值為400.5億美元。據業內專家預測,到2023年這一價值將達到1000億美元。
- 與其他類別相比,遠程醫療和虛擬護理等醫療保健應用類別更受歡迎:74% 的消費者更喜歡遠程醫療服務,57% 的消費者支持虛擬護理應用。
醫療保健應用程序為患者、從業者和護理提供者帶來了無窮無盡的好處。 但是,所有健康應用程序都安全可靠嗎? 健康應用程序在處理個人患者信息和敏感醫療數據時也有其不足之處。 許多人也對患者數據處理過程的倫理影響提出了質疑。
讓我們詳細討論醫療應用程序的優缺點。 此外,了解緩解醫療應用行業現有瓶頸的糾正措施和最佳實踐。
醫療保健應用優勢
高級患者服務
遠程醫療應用程序提供便捷的患者服務,如在線預約安排/重新安排/取消、常見疾病的遠程醫生諮詢和電子處方上傳。 先進的通信功能,例如通過視頻會議進行初步診斷,以及使用短信、電子郵件、語音電話等與醫生和其他醫療專業人員進行即時互動,簡化了患者社區的工作。
提醒應用程序和電子處方應用程序有助於慢性病管理。 這些應用程序可幫助患者堅持嚴格的服藥方案,設置藥丸攝入提醒,並在藥品缺貨前補充藥品。 藥房應用程序支持在線訂購藥物和送貨上門。
臨床援助
臨床輔助應用程序為醫生提供支持軟件。 此類應用程序帶有醫療計算器、臨床決策功能和疾病診斷輔助功能。 醫療專業人員可以從各種參考資料和數據庫中受益,這些參考資料和數據庫提供有關藥物、醫療保健術語、醫療狀況、疾病症狀和藥物相容性指南的信息。
醫療保健數據存儲/管理
醫療保健設施需要處理海量數據,因此傳統解決方案的數據管理變得具有挑戰性。 然而,與 EHR(電子健康記錄)集成的醫療保健應用程序簡化了有效組織和管理數據的過程。 這些應用程序會自動從不同來源收集和記錄患者數據,例如個人信息、人口統計數據、既往治療史、過敏症、慢性病、免疫接種、放射學報告、賬單信息等。 EHR 系統使提供者能夠以提高清晰度、透明度和準確性的方式存儲醫療數據。
EMR(電子病歷)存儲有關患者臨床數據、正在進行的治療細節等信息。這些記錄有助於臨床醫生更好地監測患者,評估患者對特定治療過程的反應,並找出正在接受治療的患者。應進行後續訪問或預防性篩查。
醫學數據庫軟件將患者數據(如醫療保健/治療歷史、藥物、成像/實驗室結果、程序等)轉換為電子數據。 該數據通過使用各種過濾器進行分類,並存儲在設施內供內部使用。
健康追踪:可穿戴設備和健身應用
健身應用程序使用可穿戴設備跟踪用戶的健康狀況,包括步行步數、燃燒的卡路里、心率、耗水量、體重等。 這為用戶提供了有關其健康參數和健康水平的可量化數據。 這些應用程序還為用戶設定健身目標並提供飲食建議,鼓勵他們養成健康的生活方式並遵守健康制度。 用戶會收到有關飲水、鍛煉等活動的提醒。 一些健身應用程序甚至利用智能策略,如提供積極反饋甚至遊戲化來激勵用戶走向健康的生活方式。 此類應用程序監控用戶的健康狀況並定期提供他們的進度報告。 用戶可以在社交媒體上與志同道合的人分享他們與健身相關的成功故事,也可以在社交媒體上選擇聯合健身體驗。
今天,健身應用程序正在利用人工智能來獲得最佳的用戶結果。 機器學習/深度學習算法自動分析應用程序收集的醫療保健數據和收集的用戶行為模式。 然後將此信息與數據庫中包含的通用人類健康數據進行比較,並與最合適的預定義用例進行匹配。 然後,算法得出結論,並為用戶提供有關鍛煉方案和飲食的定制建議和糾正措施。
寶貴的信息資源
醫療保健應用程序通常是醫學生寶貴且易於訪問的信息資源庫。 學生利用這些信息獲得有關健康狀況、治療和藥物的見解,準備筆記和得出推論。 此外,應用程序還提供在線學習材料、講座、醫療保健播客、藥物參考、醫療指南、醫療保健計算器,甚至醫療主題的測驗/測試。
執業 HCP 還受益於醫療保健應用程序中提供的資源和信息。 在治療複雜病例和進行手術時,可以參考重要的案例研究。
醫療保健應用程序的缺點和倫理意義
儘管醫療保健應用程序具有無窮無盡的優勢,但這種方法存在一些缺點,會引發如下倫理問題:
- 是否有任何協議來確保是否始終為正確的用戶輸入臨床數據?
- 患者數據是否完全免受安全威脅和黑客攻擊?
- 醫療保健數據存儲在哪裡,誰可以訪問這些數據?
- 患者的 PHI 是否可以被應用程序所有者使用或出售給不可靠的第三方?
- 用戶能否完全信任醫療保健應用程序發布的內容和產生的結果?
讓我們詳細探討這些方面!
數據認證錯誤
一些應用程序無法驗證臨床發現、電子處方和其他醫療診斷詳細信息是否始終被輸入到正確患者的檔案中。 因此,很可能出現代價高昂的錯誤。 此類錯誤可能導致誤診、錯誤治療/用藥,最終對患者造成傷害,甚至可能對患者造成致命傷害。 此外,不穩定的數據可能會對臨床研究產生不利影響。 如果使用不正確的信息來形成治療推論,研究的有效性將受到阻礙,並可能危及數十億的投資。
安全威脅
勒索軟件、網絡釣魚攻擊、數據盜竊和未經授權的訪問等網絡安全威脅可能會完全削弱醫療保健環境的有效性。 此外,數據安全漏洞可能導致對未遵循標準安全協議的醫療實體進行巨額罰款和處罰。
醫療保健數據所有權
AI、ML 等現代醫療應用技術可以預測用戶行為到最細微的細節。 而且,為了獲得預期的結果,必須將包括個人身份和生物特徵數據在內的相關上下文患者數據提供給應用程序或系統軟件。 因此,用戶需要在他們的個人資料和其他系統中輸入個人身份數據; 從電子病歷、生物識別掃描儀、健康應用程序、活動跟踪器、視頻醫生諮詢等系統中獲益。
此外,對於依靠個人患者數據向目標受眾發送相關促銷優惠的研究團隊、分析識別和營銷人員來說,醫療保健數據是一個寶貴的來源。 因此,應用程序所有者可能會傾向於利用存儲在應用程序中的患者數據作為一種有利可圖的貨幣化策略。 有時,數據可能會在未經用戶同意的情況下以不道德的方式出售給向應用程序所有者提供有利可圖的交易的營銷人員。
醫療保健應用程序的臨床準確性和應用程序內容的可信度
在某些醫療保健應用程序和健身追踪器中,已發佈內容的臨床準確性和質量可靠性以及科學正確性低於平均水平。 醫療保健應用程序中發現的異常包括不完整的信息、不准確的內容、內容信息的變化、對客戶查詢的不正確響應、數據處理延遲、警報系統故障、功能安全漏洞以及無法及時響應緊急情況。 這種不一致可能會導致危及生命的情況。
對於健身和活動追踪器,步數、健康狀況等參數並不總是 100% 準確。 從長遠來看,這可能會誤導用戶,從而最大限度地降低應用程序的可用性。
解決健康應用程序陷阱的糾正措施
數據認證協議
醫療保健應用程序應正確驗證用戶的詳細信息,以驗證正確的人是否正在訪問或將數據輸入到特定的用戶配置文件中。 最常見的身份驗證措施包括 SSO、雙因素身份驗證以及在醫療應用程序中實施面部識別、指紋讀取器等技術。
數據安全實踐
強大的加密方法、多因素身份驗證和限制對敏感患者數據的訪問是應用程序所有者採用的一些數據安全措施。 在敏感數據的情況下,應遵循適當的數據使用控制。 例如,在處理敏感醫療數據時,應阻止所有操作,例如將數據上傳到網絡或與外部資源共享數據。 建議管理人員記錄和監控醫療數據的使用和訪問,並定期進行漏洞評估檢查,以識別任何薄弱環節。
在與物聯網、人工智能等支持的連接設備交換數據時,醫療保健實體必須遵守這些安全實踐。 必須安裝所有安全補丁,並且必須定期更新連接的設備。 在與連接的設備進行數據交換期間,必須禁用所有不必要的功能,以便僅捕獲所需的數據。
進入用戶的移動設備; 數據在傳輸和存儲過程中都應該加密,必須使用強大的密碼,並且應該有一種遠程鎖定被盜設備的方法。 應鼓勵用戶在需要時更新其操作系統並安裝移動安全和設備管理解決方案。
將您的醫療保健組織的無線網絡劃分為不同用戶組(如員工、患者、訪客、第三方合作夥伴等)的子網絡是一種有效的安全實踐。 這使您可以保護您的專用網絡免受外部環境的影響。 還需要定期在基於雲的系統上備份數據,以便在損壞或丟失時檢索敏感數據。 應用程序所有者還必須檢查與應用程序交換醫療數據的保險機構、藥店等業務夥伴的安全準備情況。
防黑客系統和持續監控
醫療保健提供者必須確保他們收集、存儲和使用的患者數據免受隱私問題、未經授權的訪問和不道德行為的影響。 因此,美國醫療保健應用程序的開發人員必須創建防黑客軟件來保護 PHI(受保護的健康信息)。
組織內的內部醫療保健網絡很容易保護,因為這些網絡大多是與其他網絡隔離的內部網。 真正的挑戰是保護由跨多個開放網絡運行並從不同位置訪問的健康應用程序收集的醫療數據。 此外,醫療保健環境中存在多個相互連接的系統使開發人員的任務變得複雜。 而且,即使系統是端到端加密的,也不能排除安全威脅。 用於操作軟件的物理設備可能缺乏開發應用程序時通常採用的隱私或安全措施。 此外,由於技術的不斷變化,安全實踐可能會在一段時間後過時。
因此,建立一個防黑客的軟件系統是不夠的。 您還需要在部署後持續監控應用程序的安全漏洞,並根據不斷變化的市場需求升級應用程序的基礎架構和安全實踐。 您必須遵守當局規定的安全合規性,例如 HIPAA。
醫療應用評估協議
正在引入某些強制性評估協議來檢查醫療保健軟件的質量和安全性。 評級量表根據應用程序美學、用戶參與度、應用程序的可用性商、功能集和所提供信息的正確性等參數評估醫療保健應用程序。 例如,MARS 是一種評估心理健康應用程序的協議。
結束的想法
醫療保健移動應用程序開發是一項複雜、耗時且成本高昂的事情。 它涉及遵守許多法規、規範、第三方集成和合規性。 此外,部署後的維護和支持是應用程序順利運行、推出更新、解決錯誤和消除安全問題的必要先決條件。 對於新手和初創企業來說,這樣的要求可能是一個太大的挑戰。 因此,建議醫療保健提供商與美國經驗豐富的醫療保健應用程序開發公司合作,該公司將提供端到端服務,包括發布後支持。